IDEEA+动态评估日常活动功能的临床应用价值研究.pdfVIP

IDEEA动态评估日常活动功能的临床应用价值研究 中国康复医学中心黄俊 安徽医科大学第一附属医院康复医学科吴建贤 【摘要】目的观察IDEEA动态评估日常生活活动的临床应用价值。方法研究组：8例，男性4例， 测试系统监测两组受试者24H日常生活活动，应用IDEEA相关软件采集数据并进行统计分析。结 果PID患者身体活动能力包括腰部活动功能及身体运动功能，研究显示研究组反映腰部活动功能的 距离也有显著差异(PO．05)。结论PID患者身体活动能力明显下降；IDEEA可作为日常生活活动 动态、定量、客观评估的有效工具。具有良好的临床应用价值。 【关键词】IDEEA腰椎间盘突出症评估身体执行能力 ofintervertebral 腰椎间盘突出症(Protrusion dise，PID)患者依临床症状的轻重不 同，主要表现为腰痛，伴有或不伴有神经根受压症状，如跛行等：严重者可导致日常生 活功能丧失。目前国内外对PID患者的日常活动功能的评估主要包括ADL量表、VAS 和OSW疼痛量表、表面肌电图、等速肌力测试以及三维加速度仪等，分别对PID患者 的日常生活能力、疼痛程度、下肢肌力以及腰部关节活动度做出评估，然而各种文献报 道中有关腰椎间盘突出症患者身体执行能力的定量评估研究报道很少，各学者单一方法 的研究数据之间缺乏可比性，对如何动态、定量、可重复的监测和综合评估腰椎间盘突 出症患者身体执行能力尚缺乏认识【l】。 for Device and 智能能量和日常活动记录仪(IntelligentEnergyExpenditureActivity， IDEEA)是一种新型便携式设备，主要用于不同领域内受试者日常活动功能和能量消耗 等方面的研究。近年来国际上的研究显示[2-5】该仪器能够连续24小时准确识别日常生活 活动中的各种运动，并能实时记录各种运动的起始、持续时间、强度和频率，以及这些 活动类型、分布等细节分析，具有较高的准确性和可重复性。那么IDEEA是否能够成 为PID患者身体活动能力动态、定量的评估工具呢? 为此，我们采用IDEEA测试系统对受试者日常生活活动进行监测和记录，以探讨 该测试技术在动态、定量、客观身体活动能力中的作用。 一、研究资料 人中选择PID患者8例，其中男性4例，女性4例，平均年龄39．8岁，最大年龄68岁， 最小18岁。所有入选患者均符合第六版《外科学》P1D的诊断标准。 2．对照组：在社区、安徽医科大学及安徽医科大学附属医院征集健康志愿者9例， 其中男性4例，女性5例，平均年龄34．1岁，最大年龄57岁，最小年龄23岁。所有志 愿者半年内无腰痛发作史。 3．伦理学：在告知研究目的及可能的风险后，所有入选者均自愿参与本试验，并签 署知情同意书。 二、仪器和方法 1．仪器 90 采用美国Mini 型计算机，存储器、五个电子传感器和相关处理软件部分组成。 仪器安装：将微型计算机系统固定在受试者腰部，或其他不影响身体活动的部位上， 然后将五只电子传感器分别按照要求放置并固定于平胸骨角左侧lcm处、双侧大腿前面 正中及双侧足底第四跖骨根部稍外侧。仪器固定后，进行定标：受试者准备体位为坐位， 屈髋屈膝90。。在输入受试者姓名、年龄、性别、身高、体重等一般信息后，启动微型 计算机，仪器即开始工作，自动记录并存储受试者的各项运动参数，姿势，步态等．所有试 验数据被传输至电脑中，使用处理软件进行分析处理。 注意事项：①存储器的摆放位置不应影响受试者的身体活动；②传感器的固定位置 应正确，注意区别传感器的左右之分以及他们的前后方向；③用酒精棉球清洁皮肤；④ 用胶布将传感器固定在规定的位置。 2坝0试方法 所有受试者均被详细告知所要完成的动作及注意事项，同时，由受过专门培训的医 师为所有受试者做动作示范。所有受试者在测试前均进行腰部及下肢的准备和整体的适 应性活动。 3．规定动作 ①站立位弯腰3次：动作要求：站立位，双足分开30cm，保持膝关节伸直位，向前 弯腰达最大范围，再回到直立位。②站立位伸展3次：站立位，双足分开30cm，双手叉 腰，腰椎向后