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第四届北京国际康复论坛
The InternationaIRehabilitationForum
4“Beijing
家庭在脑瘫儿童康复引导式教育中的作用
每寄峰
山西省残疾人康复中心,太原市寇庄西路42号,030012
摘要:引导式教育疗法是一套使运动机能失调的儿童学习如何融入社会的教育系统。它包含了一个对
残障儿童的全方位的教育和训练体系,其中包含体能训练、智能学习、日常生活的学习和安排以及建立正确
的社交、沟通能力等。它的施行需要社会、家庭、康复机构等的支持,尤其是家庭的支持。这是因为家庭是
儿童的生活中心,是为儿童提供日常生活、照顾,安全、保护的基地,是促进儿童发育和发展的地方,更是
促进孩子发育的最有效、最经济的方式,家庭成员的积极参与是任何康复计划取得成功的关键。家庭在脑瘫
儿童康复引导式教育中,起着不可估量的作用。我们在为脑瘫儿童进行康复服务时,不可忽略孩子的家庭和
他们的生活环境。
关键词:家庭引导式教育作用
脑瘫即脑性瘫痪,在2006年第二届全国儿童康复、第九届全国小儿脑瘫康复学术会会议
上将小儿脑性瘫痪定义为:自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,
主要表现为运动障碍及姿势异常¨1。它是儿童致残的主要疾患之一,严重地影响了儿童的
生长发育、生活等,给家庭和社会带来极大的痛苦和负担,因此,脑瘫儿童的康复有着重要
的意义。虽然目前国内外治疗脑瘫的方法较多,且都取得了一定的疗效,但脑瘫儿童的治疗
和教育是一个不可分割的整体,以往这些治疗方法在很多情况下都存在着一定的缺陷,而引
导式教育的创立却充分地解决了目前这种状况。
引导式教育疗法又称Peto法,是一套使运动机能失调的儿童学习如何融入社会的教育系
统。它包含了一个对残障儿童的全方位的教育和训练体系,其中包含体能训练、智能学习、
日常生活的学习和安排以及建立正确的社交、沟通能力等。是国际公认的治疗小儿脑瘫最有
效的方法之一,其显著特点是最大限度地引导调动患儿自主运动的潜力,以娱乐性和节律性
意向激发患儿的兴趣及参与意识。它的施行需要社会、家庭、康复机构等的支持,尤其是家
庭的支持。这是因为家庭是儿童的生活中心,是为儿童提供日常生活、照顾、安全、保护的
基地,是促进儿童发育和发展的地方,更是促进孩子发育的最有效、最经济的方式,家庭成
员的积极参与是任何康复计划取得成功的关键。可以说,家庭在脑瘫儿童康复引导式教育中,
起着不可估量的作用。我们在为脑瘫儿童进行康复服务时,不可忽略孩子的家庭和他们的生
活环境。
环境可以塑造人,孩子是透过我们成人营造的环境来开始认知世界和学习的。所以家庭
的环境是孩子的第一个学习环境,父母的气质、喜好从这一刻就已经成为孩子的第一认知。
在每一个家庭中,父母对自己的孩子了解最清楚,父母也最会为孩子着想,而且每个家庭都
有自己的特点,有着独特的家庭结构与文化背景,孩子在家庭的支持和环境中能够最好地发
挥功能。在日常照顾中,家庭能够在家居、社区的自然环境中很好地观察孩子的功能,发现
孩子的优势与弱点;家长可能最先发现孩子能做什么、不能做什么。家长还能帮助孩子将在
训练环境中已经掌握的技巧转移到日常生活中。由于与孩子的亲密关系,家长最了解孩子的
第四届北京国际康复论坛
The4m InternationalRehabilitationForum
Beijing
个性、配合能力、感兴趣的东西以及对将来的期望。在孩子的一生中,保姆、老师、医生、
护士等照顾人员都可能改变,唯有家庭的照顾是不变的。
康复工作人员除了考虑到孩子、家庭和环境之间关系的影响外,还要理解每个家庭的特
征,包括他的功能、文化、压力和支持情况。每个家庭都有自己的特点,有着独特的家庭结
构与文化背景,但是每个家庭都是以交互发展的模式进行着。交互式发展模式指出,在家庭
环境中,家庭成员之间经常发生相互作用。这种交互作用发生的条件和环境、发生作用的成
员会发生变化,通过每一次的交互作用,父母和兄弟姊妹在处理孩子问题的感受都不会一样,
这种变化被带到下一次新的交互作用中,对未来的活动造成影响。在这种
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