脑皮质层状坏死的临床研究进展[1].pdfVIP

中国实用内科杂志 2007 年 1月 第 27 卷 第 1期 ·43 · 专家笔谈专辑 ·内科常见疾病诊治进展 脑皮质层状坏死的临床研究进展 曲　方 【文章编号 】1005 - 2 194 (2007) 01 - 0043 - 04　　　 【中图分类号 】R 5　　 【文献标志码 】A 【关键词 】　脑皮质层状坏死 ; 磁共振成像 ; 神经疾病 　　Keywords　Cortical lam inar necro sis; M agnetic re sonance im aging; N euro logical diseases 　　曲方 , 男 , 医学博 士 , 细血管分布形式 , 毛细血管的形态异常或功能失调影响神 主任医师 。1989 年毕业于第 经组织的供血和供氧 , 可以解释缺血引起 CLN 的神经元 二军医大学 。2002 年在美国 损伤 。后者认为 , 不同区域灰质的不同类型神经元有着不 华盛顿大学医学院 (圣路易 同的化学结构 、受体和神经递质等 , 对不同因素如缺氧 、 斯 ) 神经 ICU 进修 。现任沈 兴奋性氨基酸等的耐受和反应不同。组织学和动物实验已 阳军区总医院神经内科主任 。 经证明 , 灰质对缺血性损伤的耐受性明显不如白质 。CLN 兼任辽宁省 内科学会副主任 可以累及 1层或多层 , 或累及 1个或多个脑叶皮质 。灰质 委员 , 《中国实用内科杂志 》 分为 6层 , 第 3层最易受缺氧和缺糖的损害 , 第 5层和第 编委等 。2004 年主持辽宁省 6层次之 , 而第 2层和第 4层耐受性强 。这种损伤在脑沟 科技攻关项 目计划资助课题 的两侧和底部的皮质要重于脑回表面的皮质 。因此 , CLN “阿 司 匹 林 的神 经 保 护 作 又可能是一种 “选择性 ”神经元坏死 。 用 ”。发表论文近百篇 , 参编 CLN 是一种进展和连续的病理学过程 , 在不同的时期 专著 3部 。曾获军队科技进步二 、三 、四等奖 , 省科技进 和组织学阶段 , 其形态不同。最初是神经元的缺失 , 随后 步一 、二等奖 。 出现神经胶质增生 , 有时伴有海绵样变 , 以后出现组织软 化伴残余血管瘢痕 , 最终整个组织坏死 [ 1 ] 。 脑皮质层状坏死 ( cortical lam inar necro sis, CLN ) , 也 2　脑皮质层状坏死的影像学特征 称假层状坏死 (p seudolam inar necro sis) , 可发生在不同年 龄 , 见于多种原因造成的中枢神经系统氧和 (或 ) 糖的 Sawada等 [2 ] 首先在 1例缺氧性脑病患者描述了 CLN 的磁共振成像 (MR I) 特征 , 即 T 加权成像 ( T W I) 层 摄取障碍以及脑能量代谢的遗传或后天性缺陷 。MR I的问 1 1 状高信号改变 。