温肾举陷汤加减治疗胃下垂(脾肾阳虚证)的临床疗效观察.pdfVIP

中文摘要 目的 本研究旨在观察温肾举陷汤加减治疗胃下垂(脾肾阳虚证)的临床疗 效，并从理论方面探讨温肾举陷汤加减的作用机理，为温肾举陷汤加减治 疗胃下垂提供科学依据。 方法 2 1．64例胃下垂患者，均为湖北省中医院2008年12月至2010年1 月消化内科门诊及病房就诊的病例，按就诊顺序随机分为治疗组32人和 对照组32人，两组患者年龄、性剔、病程、x线检查结果、症状程度、 中医症状等方面均无显著性差异(PO．05)。 2．治疗组给予导师经验方温肾举陷汤加减(药物组成为：黄芪309， 5 熟地209，白术209，附子59，山药209，枳实1Og，陈皮1g，菜菔子 159，鸡内金159，柴胡69，升麻159，炙甘草69)，上述药物每日1剂， 水煎4 00ml口服；对照组服用补中益气丸(炙 00ml，早晚饭后半小时各2 O Og，当归6Og，升麻 黄芪2Og，党参609， 炙甘草1OOg，自术(炒)6 6Og，柴胡6Og，陈皮6Og， 以上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀， 2 O0～1 每1OOg粉末加炼蜜1 og及生姜与大枣的浓缩煎液，制成小蜜 丸)口服，一次1袋(69)，一日两次。两组病例均以两个月为一个疗 程，连续观察两个疗程，并分别进行疗效性观察(症状体征观察、x线检 查结果)和安全性观察(血、尿、粪三大常规；肝肾功能；心电图；其他 可能出现的不良反应)。 3．统计学分析方法：数据应用SPSSl3．0统计软件进行分析。等级资 料采用Ridit检验，计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验。 结果 3例，有效5例， 1．治疗组总有效率为97％，其中痊愈3例，显效2 7例，有效8 无效1例；对照组总有效率为84％，其中痊愈2例，显效1 例，无效5例。治疗组总有效率、临床痊愈率、显效率均高于对照组 (P0．05)。 2．对于中医症状总积分及x线检查的改善，治疗组明显优于对照组 (PO．05)，且治疗后两组患者中医症状总积分、X线检查结果较治疗前 均有显著性差异(PO．05)。 3．与对照组相比，治疗组在胃脘胀满、纳差、胃脘疼痛、乏力、嗳气 的改善上较为显著(PO．05)；而在腹泻或便秘、恶心症状上两组无显著 性差异(PO．05)，但总有效率治疗组仍高于对照组。 结论 本课题研究表明，温肾举陷汤加减治疗胃下垂(脾肾阳虚证)具有良 好的临床疗效，其效果优于补中益气丸对照组。从现代药理学理论的角度 分析，温肾举陷汤加减可能具有抗疲劳、调节免疫与双向调节胃肠运动等 功能，在治疗胃下垂(脾肾阳虚证)方面疗效良好，可进一步研究和推广 应用。 关键词 胃下垂；脾肾阳虚证；温肾举陷汤加减；临床疗效观察 ReseachontheTreatmentof i GastroptosS(syndrome of dei：iCi of I eenandki yang encysp dney)by i fi edWenShenJuXi anDecocti on Mod Internal ionalChinese Medicine Speciality：Tradit ia．Su Author：Chengx T