尿激酶治疗大鼠结核性胸膜炎实验研究.pdfVIP

尿激酶治疗大鼠结核性胸膜炎的实验研究 中文摘要 【目的】 1．SD大鼠结核性胸膜炎模型的建立 2．观察SD大鼠早期结核性胸膜炎病理特点 3．明确尿激酶治疗结核性胸膜炎的作用机制 【方法】 1．SD大鼠结核性胸膜炎模型的建立 30只健康雌性SD大鼠应用卡介苗(BCG)诱导其建立对结核的免疫力后， 使用活标准人型H37Rv结核分枝杆菌菌株O．03 mg行胸腔穿刺术后注入SD大 鼠右侧胸腔，第二天解剖大鼠右侧胸腔，以胸腔出现积液、脏层胸膜病理检 查符合结核性胸膜炎为判断模型建立成功的标准。 2．尿激酶治疗SD大鼠结核性胸膜炎 2．1实验处理 确定SD大鼠结核性胸膜炎动物模型后，选择120只雌性SD大鼠重新建立 结核性胸膜炎模型，以第二天顺利抽出胸腔积液为模型制备成功，模型制备 成功后，使用随机数字表法把实验动物分成实验组和对照组，于实验组大鼠 U／只，对照 同侧胸腔(右侧胸腔)行胸腔穿刺术后注入尿激酶(UK)600 组大鼠同侧胸腔注入等量无菌生理盐水。于注射尿激酶或无菌生理盐水后24 h、72 h、120h分批处死各组大鼠，解剖大鼠右侧胸腔。 2．2实验指标检测 收集并记录胸腔积液量；使用目镜测微尺测量胸膜厚度；采用酶联免疫 吸附测定法检测胸液中的可溶性细胞间黏附分子1(sICAM．1)水平；免疫 比浊法检测胸液C反应蛋白(CI心)水平；酶联免疫吸附测定法检测胸液纤 维蛋白原(FBG)水平。 2．3病理检查 观察胸腔、胸膜以及肺的病理改变。 【结果】 1．SD大鼠结核性胸膜炎模型的建立 SD大鼠建立对结核的免疫力后，胸腔内注入活标准人型H37Rv结核分 枝杆菌后第二天大鼠出现淡黄色胸腔积液，积液外观清亮，模型建立成功。 SD大鼠存活。 2．胸腔积液指标检测结果 120只SD大鼠重新建立结核性胸膜炎动物模型，实验组胸腔积液较对照 h(6．2± 组明显增多，胸腔积液量高峰出现时间早，积液吸收时间提前[24 0．5)mL比(5．O±O．3)mL，砌．05：72h(6．7±0．4)nlL比(6．0±O．6)mL， 峰值出现在72 h，且全时期各观察时点实验组均低于对照组【(17．2±1．3) 胸腔积液CRP均呈上升趋势，实验组低于对照组，以72 h明显[(21．5± 验组FBG低于对照组，以24 h明显【(0．37±0．16)g／L比(0．42±0．21)g／L， h 火0．05】，两组FBG均呈下降趋势。实验组胸膜厚度明显比对照组薄[24 (67．3±5．1)llm比(85．2±21)Ilm，尸．，0．05：72h(252±16．1)|lm比 (312±35)um，P0．05：120h(198±17)um比(283±10)|l m，Po．05】。 3．病理检查结果 对照组大鼠胸膜病理呈现典型纤维素性炎症改变，胸腔积液较实验组混 浊，胸腔纤维蛋白粘连明显。实验组大鼠病理见胸膜表面纤维凝块少于对照 组，胸膜炎症较对照组轻。 【结论】 SD大鼠可作为结核性胸膜炎的实验动物，尿激酶用于治疗结核性胸膜炎可 2 显著增加胸液吸收量，明显减少结核性胸膜炎导致的纤维粘连，减轻胸膜炎症反 应，可作为治疗结核性胸膜炎的辅助用药。 【关键词】结核； 胸膜炎； 尿激酶； sD大鼠