CEA、CA199、CA242和CA724联合检测对大肠癌的诊断价值研究.pdfVIP

现代消化及介入诊疗 2013年 第 18卷 第 5期 ModemDigestionIntervention2013，Vo1．18，No．5 — 317一 · 短篇论著 · CEA、CA199、CA242和 CA724联合检测对 大肠癌的诊断价值研究 田 华 汪和明 陈 杰 叶启文 梁 敏 杜秀珍 摘【要】目的 探讨 CEA、CA199、CA242和CA724联合 均 (44．3±7．1)岁。同时选取同期体检的60例健康人员(对照 检测对大肠癌的诊断价值。方法 选取我院60例各期大肠癌 Ⅱ组)。三组患者一般资料比较差异无统计学意义 (P 患者 (观察组)和60例大肠 良性病变 (对照 I组)与60例健康 0．05)，具有可比性。 体检者(对照 Ⅱ组)对其血清CEA、CA199、CA242和CA724 二、标本采集与检测 四项指标进行检测。结果 大肠癌 DukesA、B期患者 中 收集三组人员清晨空腹静脉血4mL置于EP试管中。 CEA、CA199、CA242、CA724水平明显高于对照 I、Ⅱ组 (P 3000rm／in离心后，收集血清。检测仪器为Roche公司生产 0．05)，DukesC、D期的CEA、CA199、CA242、CA724水平极 的 ELECSY2010全 自动 电化学发光仪 。CEA、CA199、 其明显高于对照I、Ⅱ组(P0．01)。CEA、CA199、CA242和 CA242、CA724为Roche公司配套试剂。 CA724联合检测可明显提高大肠癌阳性检出率。结论 CEA、 三、结果判定 CA199、CA242、CA724的表达与大肠癌 的临床分期有关 。 CEA、CA199、CA242、CA724正常参考范围依次为0 5 CEA、CA199、CA242和CA724联合检测对大肠癌的诊断有 ng／mL 、0～37U／mL、0—6．9U／mL、0～12U／mL。 重要参考价值，可提高诊断阳性率。 四、统计学方法 【关键词】癌胚抗原(CEA)；CA199；CA242；CA724；大 实验数据用SPSS16．0程序进行统计学处理，计量资料 肠癌：电化学发光法 以 ±S表示，多组间的比较采用方差分析 ，两两间的比较采 用 LSD—t检验 ；计数资料以％表示，采用x。检验，P0．05表 研究表明．提高大肠癌治愈率的关键在于早发现、早诊 示差异有统计学意义。 断、早治疗。因此寻找理想的特异性强、敏感性高的肿瘤相关 结 果 抗原是防治的重要手段之一。癌胚抗原 (carcinoembryonic antigen，CEA)是最早发现的大肠癌血清肿瘤标志物 ．分子量 一 、 肿瘤标志物的检查结果 约为 180kD的糖蛋白，编码基因位于 19号染色体，CEA在 大肠 良性病变患者与健康体检者 的CEA、CA199、 大多数恶性肿瘤血清中均有不同程度升高IJI。CA199是一种 CA242、CA724四项指标相 比差异无统计学意义 (P0．05)。 高分子量糖蛋白 2[1，在多种腺癌中血清CA199水平升高 。 大肠癌DukesA、B期患者中CEA、CA199、CA242、CA724水 CA242为一种黏蛋白，在正常胰腺、结肠黏膜中存在，但表达 平明显高于对照 I、Ⅱ组 (P0．05)，DukesC、D期的CEA、 水平低4[1。CA724是一种由cc49和B72．3两株单抗识别的粘 CA199、CA242、CA724水平极其明显高于对照 I、Ⅱ组 (P 蛋白样的高分子量糖蛋白，CA724表面有多种不同的抗原位 0．01)。上述结果表明，CEA、CA199、CA242、CA724的值越 点．也是一个非特异性肿瘤标志物 。国内外研究 【卅表明 大，说明肿瘤的侵犯范围越大。如表 l所示。 CEA、CA199、CA242和CA724已成为较常