亚急性期脑梗死神经网络缺损的肢体运动障碍与情绪等因素的关联及结局分析.pdfVIP

562 —— 中国康复理论与实践2014年6月第20卷第6期ChinJRehabilTheoryPratt，Jun．，2014，Vo1．20，No．6 — — DOI：10．3969／j．issn．1006—9771．2014．06．014 · 临床研究 · 亚急性期脑梗死神经网络缺损的肢体运动障碍与 情绪等因素的关联及结局分析 肖湘la,2，吕衍春 ，蔡培强。，江利lb林玲 ，黄东锋 I摘要l 目的 分析亚急性期脑梗死患者运动功能障碍与情绪、认知等因素的相关性。方法 对 15例亚急性期脑梗死患者采 用Fug1．Meyer评定量表rFMA)、10m步行速度、汉密尔顿抑郁量表(}IAMD)、汉密尔顿焦虑量表(1{AMA)、简易精神状态检查 (MMSE)、改良Barthel指数0vmI)、健康调查简表 (SF．36)进行评测。比较患者弥散张量成像 (DTI)参数 ：各向异性分数(FA)值、表观 扩散系数(ADC)和FA指数、ADC指数，并对脑梗死患者DTI参数与情绪评估结果进行相关性分析。结果 FMA评分及10m步行 速度与HAMD、HAMA及MMSE评分无相关性。HAMD、HAMA、MMSE评分与sF．36中的情感职能相关(P0．05)，HAMA评分 与SF．36中的躯体疼痛负相关(：0．05)。双侧内囊后肢的FA值均与HAMD呈负相关(P0．05)。结论 神经网络缺损可导致脑梗死患 者情绪变化。肢体运动功能障碍与情绪无关。情绪、认知功能相互关联而影响生活质量的功能结局。 I关键词l脑梗死；抑郁；焦虑；运动；弥散张量成像；认知；生活质量 InteractionbetweenM otorDeficitsandEmotioninPatientswithNeuralNewtorkDefectafterSub—acuteStroke X／A0Xiang,LU Yah—chun,CAIPei-qiang,eta1．DepartmentofRehabilitationMedicine,TheFirstAffiliatedHospitalofSunYat-SenUniversity,Guangzhou 510080,Guangdong,China Abstract：ObjectiveToinvestigatethecorrelationofmotorfunctionandemotion，cognitioninpatientsaftersrtoke．Methods15 sub—acutesrtokepatientswereincluded．TheywereassessedwithFugl-MeyerAssessmentffMA)、10mwalkingspeed，HamiltonRatnig ScaleforDepression(HAMO)，Hma iltonRatingScaleforAnxiety(rIAMA)，Mnii—MentalSatteExamination(MMSE)，modifiedBarthelIn— dex(MBI)andSF-36．Fractionalnaisotropy( values，apparentdiffusioncoefficient(ADC)，nadasymmetryindicesofADCnadFAwere obatinedfrom diffusiontensorimagnig．Thecorrelationma ongthemwereanalyzed．ResultsTh erewasnocorrelationbetweenhtescoresof FMA，10mwalkingspeedandHAMD，HAMA，MMSE O．05)．Thescoresof AMD，HAMAandMMSEcorrelatedwihtemotional functionofSF-36 ．O．05)．Th eHAMAscorenegativelycorrelatedwihtbodypainofSF-36．TheFAvalueoftheposteriorlimboftheinter- halcapsulewerenegativelycorrelatedwithHAMD ，0．05)．ConclusionNeuralnewtorkdefectCna cau