护理干预对门诊高血压患者服药依从性影响的研究.pdfVIP

护士进修杂志 2014年 8月第 29卷第 16期 ·l505 · 护理干预对门诊高血压患者服药依从性影响的研究 韦柳丽 黄金姣 卢雪梅 黄玉珠 莫冬娇 刘红兵 王慧敏 (广西医科大学第一附属医院老年病学科 ，广西 南宁 530021) 摘 要 目的 探讨护理干预对门诊高血压患者服药依从性的影响。方法 对 2010年 5月～2013年 5月符合 人组条件 的门诊高血压患者 82例 ，采取有效的护理干预措施 。结果 干预后患者在服药依从性、血压控制效果方面 均优于干预前，差异有显著意义 (PO．05)。结论 对 门诊高血压患者进行护理干预，服药依从性高，值得推广。 关键词 高血压 依从性 护理干预 Keywords Hypertension Compliance Nursingintervention 中图分类号 ：R473．5 文献标识码 ：B 文章编号 ：1002—6975(2014)16-1505-02 心脑血管疾病 已成我 国居 民死亡的首要原 因， 期在门诊对人组患者进行高血压相关健康知识教育 高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素之一 ，控 讲座 ，讲解高血压 的症状、并发症，强调规律服用降 制高血压是防治心脑血管疾病的关键r】]。高血压是 压药的重要性 。同时发放高血压服药知识指南。 以血压升高为主要临床表现 ，伴或不伴有多种心血 1．2．2 生活行为干预 嘱患者控制体重，减少钠盐 管危险因素的综合征。有研究显示 ，高血压人群服 摄入 ，通过饮食补充钙、钾，戒烟限酒，适当运动等控 药依从率为 53．8 L2]。高血压患者服药依从性不 制血压 。 佳 ，是血压得不到控制 的重要原因l3]。为 了提高服 1．2．3 心理干预 嘱患者放松心情 ，控制 自己的情 药依从性水平 ，本研究对 门诊高血压患者进行 了护 绪 ，避免不必要 的激动，学会减轻生活、精神压力 ，将 理干预，取得 了较好的效果，现报告如下 。 服药行为与 日常生活习惯联系起来 ，减轻 因担心忘 记服药而产生的焦虑 ，如设置闹钟提醒服药时间等 。 1 临床资料 1．2．4 血压 自我检测 定期监测血压，每 日监测血 1．1 一般资料 选择 2010年 5月～2013年 5月 压 2～3次，做到定时、定侧、定血压计，并建议患者 在我院门诊就诊的患者。入组标准：(1)依据世界卫 使用电子血压计进行 自我血压监测，建立血压记录 生组织 ／国际高血压联盟 (WHO—ISH)1999年颁布 本 ，每天记录血压情况和病情 自我观察情况 ，发现异 的诊断标准 ：未服用抗高血压药物的情况下 ，收缩压 常时，及时到门诊就诊 。 ≥140mmHg和 (或)舒张压≥90mmHg，排除其它 1．2．5 家庭支持 通过 电话、上门等随访 ，告知患 器质性疾病 引起 的继发性高血压患者；(2)神志清 者家属按时服用 降压药及定时检测血压等的重要 醒、感觉及语言表达正常，既往和现在无重大精神疾 性 ，鼓励患者家属加入到督促患者提高服药依从性 患和意识障碍 ，有正常 的沟通交流能力 ；(3)无脑 、 的队伍中。 肝、肾、神经及 内分泌系统疾病 ；(4)服用抗高血压药 1．3 观察指标及判断依据 物 6个月以上的患者 ，自愿参加。符合人组标准的 1．3．1 采用 Morisky—Green推荐的标准_l4J 即用 患者 82例，其 中，男 42例，女 40例，年龄 55～77 4个问题确定研究对象的药物依从性 ：(1)你是否有 岁 。高血压分级 ：1级 39例，2级 30例 ，3级 13例 。