针灸学教学PBL模式的应用体会.pdfVIP

． 墨 针 灸 学 教 学 PBL模 式 的 应 用 体 会 王林 玉 (岳 阳职业技术学院 临床系 ，湖南 岳 阳 414000) 课程改革关键在于教学模式和学习方式 的转变 ，按照新 须结合临床实践，不是单纯依靠几本教材或教参的课后习题 的职业教育课程设计提出的 “突出能力 目标 ，以学生为主题， 就能建立PBL模式的问题核心。对学习有指导性的问题需要教 以项 目为载体 ，以实训为手段”的原则 ，在针灸学的教学 中，实 师对每一个临床过程细致地观察并总结、提炼而得出，只有这 施能力 目标教学 。 样 ，引入 的问题才具备实用性、启发性 ，才能激发学生学习的 针灸治疗学是 以中医理论为指导 ，经络腧穴为核心 ，遵循 兴趣 ，为其创新精神的发挥提供 自由空间，所以，在PBL模式的 辨证施治原则，以针法灸法为手段 ，进行防病治病并阐明其作 具体实施过程 中，把 问题 的设计作为重点。问题涉及 的知识范 用机理的一 门临床学科 ，也是一 门实践性极强的临床学科 。相 畴主要针对针灸治疗 的常见病 ，多发病且疗效较显著的一些 比之下，学生动手能力较差，对针灸在临床应用与辨证论治方 疾病 ，这样学生容易发现 问题 ，对教师的提 问也容易理解 ，相 法含混不清 ．为更好地激发学生对针灸治疗学的学习兴趣 ，培 关信息较多．便于学生收集 ，有利于调动学生学习的积极性 。 养其分析解决问题能力，提高他们的临床思维能力，迫切需要 还有就是在操作方面，提问应更多地集中在针灸的操作技术， 一 种新的教学模式介入来提高临床实用型人才的培养水平。 如针刺补泻 ，行针手法等。 以问题为基础 的学习 (PBL)模式是 目前国内外医学教学较为 如在学习针灸治疗学 “中风 ”后 ，可以提问：患者 ．男 ，45岁 ， 流行 的新型教学法 。 时常有眩晕，未予介意。一 日晨起 ，突然跌仆神昏，症见 ：神志恍 1．PBL教学模式的含义 惚 ，面色苍 白，呼吸低微 ，畏寒肢冷 ，小便失禁 ，言语喃喃不清 ， 传统的医学教学方法 以教师给学生提供信息和知识为先 左半身不遂 ，脉沉细。请 问中医应诊断为何病?诊断依据是什 导，要求学生记忆，达到学习 目的。教师在这一过程 中是教学的 么?针灸该如何治疗?是否还有其他治疗方法?还需做一些什 中心．学生相对被动地接受知识，这易导致理论与实践分离，学 么检查?由此引出一系列相关临床问题。为 回答以上问题 ，学生 生不善思考 ，缺乏创新见解 。传统医学教育模式下知识传授缺 必须弄清楚什么是 中风 ，其如何诊断，中风有何表现 ，有何危 乏系统性，临床技能获取是表观的、肤浅的。1969年美 国神经 害 ．如何治疗 ，治疗方法有哪些等 问题 。在组织讨论过程中，教 病学教授Barrow在加拿大麦克马斯特大学首创PBL教学模式， 师引导学生就上述 内容进行发言，最后总结并归纳为答案。 该模式鼓励学生成为学习的中心，激发学生的创新与思考能 在课前，教师应先提 问有关的问题 ，让学生查 阅资料 ，然 力．促其主动获取医学知识。教师的作用重点在于帮助学生依 后把 自己查到的相关信息与他人共同讨论 ，整理补充 。最终得 据问题收集相关信息并协助学生正确分析和推理 ，最终得到解 出 自己的答案 ，同时也获得 了与 中风相关 的中医学基础知识 ． 决临床 问题 的确切理论依据。PBL模式交给学生 的根本是方 中医诊断学知识 。中医临床辨证论治，针灸治疗方法知识及有 法 ．所谓 “授人 以渔”，目的是提高学生解决实际问题的能力。 关 中医护理中风等较完整的知识。 根据中医学知识体系的 自身特点 ．在中医专业课教学中 3．讨论与分析 采用PB