Borrmann Ⅰ型胃癌临床特点以及预后分析.pdfVIP

·１８０· 实用癌症杂志 ２０１４年 ２月第 ２９卷第 ２期　 ＴｈｅＰｒａｃｔｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＣａｎｃｅｒ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１４，Ｖｏｌ２９，Ｎｏ．２ Ｂｏｒｒｍ ａｎｎ Ⅰ 型 胃 癌 临 床 特 点 以 及 预 后 分 析 陈先觉　唐　波 　　 【摘要】　 目的　 探讨 ＢｏｒｒｍａｎｎⅠ型 胃癌的临床特点及其预后。方法　将 ２６３例 ＢｏｒｒｍａｎｎⅠ型 胃癌患者按 照其年 龄段分为非老年组 n（＝１２１）及老年组 （n ＝１４２），对 比 ２组患者的性别、肿瘤部位、病理分型等 临床特 点，并分析其 术后 并发症和生存率。结果　老年组患者以男性居多，其肿瘤部位以胃上、下部为主，淋巴结转移、未分化肿瘤 占比较高；而 非老年组患者肿瘤多以胃中、下部为主，更多的患者可接受 胃癌根 治术，且具有更短的住院时 间。３、５年生存率非老年 组分别为 ９６．７％及 ９１．７％，老年组分别为 ９０．１％及 ８３．８％，３、５年生存率非老年组均显著高于老年组 （P ＜０．０５）。多因 素回归分析可见，年龄较大 、淋巴结转移、肿瘤低分化是患者预后较差 的主要 因素 （P ＜０．０５），而肿瘤 部位、手术方 式和 住院天数对患者预后无明显影响 （P ＞０．０５）。结论　 ＢｏｒｒｍａｎｎⅠ型 胃癌 患者症状较轻，且 不同年龄段的患者临床 特点 存在一定差异，应按照患者的年龄、淋巴结转移情况及肿瘤分化程度制定合理的治疗方案，并规范术后随访 ，改善 患者的 预后。 　　 【关键词】　 ＢｏｒｒｍａｎｎⅠ；胃癌；临床特点；预后 　　 ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１- ５９３０．２０１４．０２．０２１ 　　 中图分类号：Ｒ７３５．２　　文献标 识码：Ａ　　文章编号：１００１- ５９３０（２０１４）０２- ０１８０- ０３ An alysis of Clinical Char acter istics and Pr ogn osis of Bor r mann ⅠGast r ic Cancer CHEN Xianjue ，Tang Bo．　Xunyang P eople s＇Hospita l，Ankang，７２５７００ 　　 【A str act 】　O j ective　 ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆＢｏｒｒｍａｎｎ Ⅰ ｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒ．M eth ods ２６３ｃａｓｅｓｏｆＢｏｒｒｍａｎｎⅠｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｎｏｎ- ｅｌｄｅｒｌｙｇｒｏｕｐn（＝１２１）ａｎｄｔｈｅｅｌｄｅｒｌｙｇｒｏｕｐ（n ＝１４２）， ｇｅｎｄｅｒ，ｔｕｍｏｒｌｏｃａｔｉｏｎ，ｈｉｓｔｏｌｏｇｉｃａｌｔｙｐｅｏｆｔｈｅ２ｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ，ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓａｎｄｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅａｆｔｅｒｏｐｅｒａｔｉｏｎｗｅｒｅａｎａ- ｌｙｚｅｄ．R esu lt s　 Ｉｎｔｈｅｅｌｄｅｒｌｙｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｒｅｈａｄａｈｉｇｈｅｒｐｅｒｃｅｎｔａｇｅｏｆｍａｌｅｐａｔｉｅｎｔｓ，ｔｈｅｔｕｍｏｒｓｉｔｅｓｗｅｒｅｍａｉｎｌｙｕｐｐｅｒａｎｄｌｏｗｅｒ ｓｔｏｍａｃｈ，ａｎｄｔｈｅｒｅｈａｄａｈｉｇｈｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｏｆｌｙｍｐｈｎｏｄｅｍｅｔａｓｔａｓｉｓａｎｄｕｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｅｄｔｕｍｏｒ；ｉｎｔｈｅｎｏｎ- ｅｌｄｅｒｌｙｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｔｕｍｏｒ ｓｉｔｅｓｗｅｒｅｍａｉｎｌｙｍｉｄｄｌｅａｎｄｌｏｗｅｒｓｔｏｍａｃｈ，ｒａｄｉｃａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎｏｆｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒｗｅｒｅｍｏｒｅａｃｃｅｐｔａｂｌｅｔｏｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄｔｈｅｌｅｎｇｔｈｏｆ ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｗａｓｓｈｏｒｔｅｒ．Ｉｎｔｈｅｎｏｎ- ｅｌｄｅｒｌｙｇｒｏｕｐ，３- ａｎｄ５- ｙｅａｒｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅｓｗｅｒｅ９６．７％ ａｎｄ９１．７％；ｉｎｔｈｅｅｌｄｅｒｌｙｇｒｏｕｐ，３- ａｎｄ５- ｙｅａｒｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅｓｗｅｒｅ９０