医院基本建设代建制的风险控制.pdfVIP

· 94 · 国外医学》卫生经济分册2014年第 3l卷第二期 (总第 122盥 ) 医院基本建设代建制的风险控制 李海燕 钱 英 (南京医科大学第一附属医院 210029) 内容摘要 医院基本建设代建制下，医院既是项 目使用单位，又代替政府行使投资方权责，对 代建方实施监督，同时还承担一定风险。论文对代建制下医院的主要风险及其防范措施进行分析 和探讨，对提高医院建设的管理水平和投资效益具有积极意义。 关键词 医院 基本建设 代建制 风险控制 doi：10．3969／j．issn．1001—1137．2014．02．O11 文章编号：1001—1137(2014)02—0094—03 医院基本建设代建制是医院代替政府投资主 资及管理机构，随着政府对卫生事业财政投入的不 管部门通过招标，选择社会上有专业资质的建设项 断加大，如何高效率低成本地建造出水准一流、别 目管理单位，负责项 目的实施，医院行使投资方权 具特色、质量优 良、体现人文关怀的现代化医院建 责，并严格监督项 目投资、质量和工期，待项 目建成 筑，已成为各界普遍关注与探讨的话题。这正是政 竣工验收合格后移交医院使用的制度 J。代建制 府在医院建设项 目中推行 “代建制”的原因所在。 的根本 目的为保证工程质量，提高投资效益，以实 与其他非经营性政府投资项 目相比较，医院建 现项 目管理的专业化和科学化。然而，由于业主和 设 “代建制”有其 自身的特点： 代理人之间信息不对称，此种创新的管理模式也存 1．各地各级政府在当前形势下对公立医院建设 在一定风险。如何监督和制约代建方，避免并控制 项 目代建制普遍采用的办法是：由医院代替政府及 风险，是医院必须解决的问题。 相关责任部门行使投资方责权，负责代建单位的招 标、代建合同的签订以及相应的监督管理工作。由 一 、 医院基本建设代建制的原因及 此可见，医院在代建制中兼具了双重身份，既是项 特点 目使用单位，又代替政府行使投资方权责；对代建 社会需求和人民生活水平的提升，对医疗服务 方实施监督，同时还承担一定风险；建设资金的筹 提出了更高的要求；科技进步和新技术的快速发 措也多采用政府补贴与医院自筹相结合，并非完全 展，对医院硬件建设提出了更新的要求，医院的建 意义上的政府投资。由于肩负着双重责任和义务， 设与管理在我国面临着新的形势 ]。我国公共医 医院是代建制项 目真正意义上的业主。 疗卫生事业的公益性决定了政府是公立医院的投 2．作为基本建设领域中一个特殊的组成部分， 启示[J]．中国卫生政策研究，2010(5)． 参考文献 4 王芳等．加拿大与澳大利亚公共卫生服务均等化经验与 1 新华网．卫生部首次界定 “基本医疗”．2008一O1—10． 启示[J]．中国卫生政策研究，2010(5)． http：／／news．xinhuanet．corn． 5 李银才等．健康促进与湖区居民医疗服务需要 [J]．国 2 世界银行．1993年世界发展报告：投资于健康[M]．中 外医学(卫生经济分册)，2013(2)．