围绝经期焦虑患者骨科手术腰麻-硬膜外联合麻醉前de心理干预.pdfVIP

· 462 · ChinJObstetGynecolPediatr(ElectronEd)，Decem !D1：!! ． · 论 著 · 围绝经期焦虑患者骨科手术腰麻一硬膜外 联合麻醉前的心理干预 杨蒙 肖庆 【摘要】 目的 探讨围绝经期焦虑患者骨科手术腰麻一硬膜外联合麻醉(CSEA)前和术中心理干预的 效果 。方法 选择 2010年 1月至 2011年 1月，在凉山州 中西医结合医院和西 昌力平医院采用 《焦虑 自评 量表》确诊为ASA I～ Ⅱ级的拟行骨科手术的围绝经期焦虑患者 5O例为研究对象，并将其随机分为观察 组(一25)和对照组 (一25)。观察两组患者术前、术中和手术结束时收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR)和动脉血氧饱和度(Spk)变化(本研究遵循的程序符合凉山州中西医结合医院和西昌力平医院人体 试验委员会所制定的伦理学标准 ，得到该委员会批准 ，分组征得受试对象本人的知情同意，并与之签署临床 研究知情 同意书)。两组患者年龄 、体重指数(BMI)、围绝经期症状、麻醉方式及 ASA分级等 比较 ，差异无 统计学意义 (P0．05)。结果 观察组与对照组术前 ASA 评分结果显示，均存焦虑情绪，两组比较 [(56．86±3．68)分vs．(58．O2±3．96)分]，差异无统计学意义(￡：1．O7，P0．05)。观察组围绝经期焦虑患 者术前、术中和手术结束时生命体征平稳。对照组患者 SBP，DBP和 HR值升高显著，与观察组 比较，差异 有统计学意义 (P0．05)；两组 Sp)^值均较稳定，两组 比较 ，差异无显著意义(P0．05)。结论 对 围绝经 期焦虑患者行骨科手术 ，CSEA前、术中给予心理干预 ，方法简单、实用、效果好 ，但是否适于拟行骨科手术 的围绝经焦虑患者推广应用 ，尚需多中心、大样本随机对照研究进一步证实 。 【关键词】 围绝经期 ； 焦虑 自评量表 ； 腰麻一硬膜外联合麻醉 ； 心理干预 PsychologicalIntervention fortheAnxietyPatientsin Peri-M enopausalPeriod BeforetheCombinedSpinal EpiduralAnesthesiaandDuringOrthopaedicsOperation ANGMeng，XJAO Qing． Departmentof A PsP50Zog ，Liangsanzou Hospitalof Integrated Traditionaland Western Medicine，Xichang 615000，SichuanProvince，China．(C0rrPs户od gauthor：XLA0Qing，EmaiZ：xq-0001@163．corn) [Abstract] Objective Toinvestigateeffectsofthepsychologicalinterventionontheperi—menopausal periodanxious patientswith orthopedic operation beforecombined spinalepiduralanesthesia (CSEA)． Methods From January2010toJanuary2011。50peri—menopausa1periodanxiouspatientswhounderwent orthopedicoperationwererecruitedintothisstudy．Allofthem weretakenSelf-RatingAnxietyScale(SAS) anddiagnosedasSAS工一ⅡintheLiangshanzhouHospitalofIntegratedTraditionalandWesternMedicine andXichangLipingHospita1．Theyweredividedintotwogroupsrandomly，observationgroup(n一25)and controlgroup (n一 25)．Thefollowingindicatorsweredetected，systolicblood pressure (SBP)，diastolic