大剂量甲氨喋呤治疗小儿白血病毒副作用观察和预防.pdfVIP

大剂量甲氨喋呤治疗小儿白血病毒副作用观察和预防.pdf

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学位论文原创性声明和版权使用授权书 学位论文原创性声明 本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究 工作所取得的真实成果。除文中已注明引用的内容外,本论文不含任何其他个人 或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本论文的研究做出重要贡献的个人和集 体,均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。 作者签名(手写): 盈12 导师签名c手写,:牡 年二爿二日 2∥吾年二月!日 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保 留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借 阅。本人授权福建医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库 进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。 (保密的学位论文在解密后适用本授权书) 作者签名(手写): 导师签名(手写): 阜L 年』月!日 2刃容 年j月旦日 大剂量甲氨喋呤治疗小儿白血病毒副作用的观察和预防 摘 要 目的 观察大剂量甲氨喋呤衄曲.dose 巴细胞白血病(ALL)产生的毒副作用,研究其预防措施。 方法 防措施后,观察临床症状、体征和实验室指标,总结HD.MTX副作用发生的种 类、发生率及临床疗效,并比较充分水化与未充分水化者粘膜炎、皮疹发生率及 白细胞、血小板、谷草转氨酶、肌酸肌酶.MB的变化。 结果 胃肠道反应、肝功能损害、口腔粘膜炎、骨髓轻度抑制是HD.MTX常见 的不良反应,未充分水化者其口腔粘膜炎、皮肤过敏反应的发生率较充分水化者 高(Po.05),而白细胞、血小板下降,谷草转氨酶升高均较充分水化组明显 (P0.05),肌酸肌酶.MB两组比较无明显差异(PO.05)。 结论 充分水化碱化,适宜四氢叶酸钙解救,可有效降低HD-MTX毒副反应的 发生率。 【关键词】 甲氨喋呤 白血病淋巴细胞 副作用 水化 and of Obeservation thetoxicsideeffects prevention high—dose ● ● ■ ● ■● ● ● memon.exate0nacuteleukemiainchildren Abstract AIM:Toobservethetoxicsideeffectsof high-dose acute for to the皿忙删托s lymphoblasficleukenia(ALL),andinvestigate preventing complications. METHODS:40childrenwithALLreceived150timesHD.MTXtreatment (3.09/m2,everytime).The measBl℃8for wele comprehensivepreventingco

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