手术后病人的健康教育3切口护理.pptVIP

1.请问谁经历过手术或亲属经历过手术？ 2.做手术要经历了哪些过程？ 3.护士是如何做的？ 4.你或亲属对所经历的过程感觉如何？ 外科护理学 芦桂芝 电话 Emel:luguizhilgz@163.com 第六章手术前后病人的护理 第一节 手术前病人的护理 第二节 手术后病人后的护理 学习目标 使学生能够 1.了解手术前、后病人护理评估的主要内容 2.学会提出手术前、后病人的常见护理诊断 3.说出手术前、后病人护理目标及护理评价 4.掌握手术前、后病人的护理措施及健康教育 5.学会在工作中关心、爱护、尊重病人，有积极的团队意识、协作精神。 第一节 手术前病人的护理(preoperative nursing care) 手术的类型 急症手术 限期手术 择期手术 手术前护理重点 全面评估病人 做好必需术前准备 纠正病人存在及潜在的生理、心理问题 加强健康教育 提高病人对手术和麻醉的耐受能力 使手术的危险性减至最低程度。  手术前病人的护理评估 1.健康史和相关因素 2.身体状况 3.心理和社会支持状况 手术前病人的护理评估1 --健康史和相关因素 既往史、手术史、 过敏史、家族史、 生育史...... 年龄 药物治疗史 手术前病人的护理评估2 --身体状况 各系统状况 辅助检查 病人对手术的耐受能力 手术前病人的护理评估3 --心理、社会状况 手术前病人的护理 --护理诊断/问题 1.焦虑/恐惧 2.知识缺乏 3.营养失调 4.体液不足 5.睡眠状态紊乱 6.有感染的危险 手术前病人的护理 --预期目标1 1.病人情绪稳定， 配合检查和治疗。 2.病人能说处于所患疾病相关因素、 知识及治疗配合要点。 3.病人体重稳定， 营养素摄入充分。 手术前病人的护理 --预期目标2 4.病人液体状态得以平衡…… 机体处于手术的最佳状态。 5.病人能够得到充足的休息。 6.病人未发生感染或感染得以 及时发现和有效控制 手术前病人的护理措施 1.有效缓解焦虑 2.提供与手术、麻醉及病人配合所需的相关知识和准备 3.改善或纠正营养不良 4.维持体液平衡和内环境稳定 5.促进病人睡眠 6.并发症的预防和护理 手术前病人的护理措施1 --有效缓解焦虑 入院宣教 环境、医护 现身说法 工作态度、技术水平 满足合理要求 病室舒适、分散注意力 指导运用放松方法 手术前病人的护理措施1 --有效缓解焦虑 术前宣教 手术室环境、仪器 麻醉方式、反应、注意事项 术前处置的程序、意义，治疗目的、过程、不适 术后可能留置的引流管及其目的意义 术前术后护理常规 手术前病人的护理措施2 --提供手术、麻醉及病人配合所需的 有关知识和准备 手术前病人的护理措施3 --提供手术、麻醉及病人配合所需的 有关知识和准备 6.纠正异常的出、凝血功能 7.饮食和休息 8.术前适应性训练 9.皮肤准备 10.术日晨准备 手术前病人的护理措施4 --改善或纠正营养不良 --维持体液平衡和内环境稳定 --促进病人睡眠 合理应用抗菌药 减轻胃肠道水肿 控制血糖 改善肺功能 手术前病人的护理评价1 1.病人的情绪、心理状态是否平稳， 能否配合检查、治疗和护理。 2.病人能否说出所患疾病的相关知识 3.病人营养状态、体重是否得以维持， 营养不良是否得以纠正。 手术前病人的护理评价2 4.体液平衡是否得以维持，有无 电解质失衡、酸碱紊乱的表现， 各主要器官功能状态，机体是否 处于接受的最佳状态。 5.是否达到充足的睡眠时间。 6.病人有无获得预防感染的措施， 有无感染发生。 手术前病人的健康教育 1.告知病人与疾病相关知识， 使患者理解手术的必要性。 2.告知麻醉、手术的相关知识， 使患者掌握术前准备的具体内容。 3.术前加强营养，注意休息、 适当活动，提高抗感染能力。 手术前病人的健康教育 4.戒烟，保持口腔卫生； 注意保暖，预防上呼吸道感染。 5