左心发育不良综合征胎儿肺静脉的多普勒超声检测.pdfVIP

，中南大学学报( 医学版) ⋯ ‘r ‘ 。smed．。r g ，eCn．t wSowuwt／h ／：p仕h )6(93 ,4102 ⋯一⋯ 16 Un i v ( i Vi e d s cO Ohl 0．11817 ／j ．i s sn ．1672 ·73 47．2014 ．06．012 wwwoc sume d．or g ／xbwk ／f i l e up ／P F ／20 14 06618．p df 左心发育不 良综合征胎儿肺静脉的多普勒超声检测 张静 ，周启昌，章呜，彭清海，曾施，周嘉炜 ( 中南大学湘雅二医院超声科，长沙4100 1 1) 【摘要】 目的：探讨多普勒超声检测左心发育不 良综合征( hypopl a st i c l ef t hear t syndr ome ，HLHS) 胎儿肺静脉 ( pu l mona r y vei n，vv) 血流频谱的临床价值 。方法：应用多普勒超声检测46例24 ”～37+6孕周HLHS胎儿和 180例胎龄相匹 配的正常对照组胎J Lpv ．血流频谱，测量血流参数 ：心室收缩波( s波) 、心室舒张波( 波) 、心房收缩波( A波) 和s ／ 比 值 ，并进行统计学分析比较，与尸检或产后追踪结果对照 。结果 ：HLHS胎儿组PV血流频谱A波反转 、s 波和S ／ 比值 均较正常对照组胎儿明显增高( PO．00 1) ，且呈现3种不 同类型。卵圆孔右 向左分流与卵圆孔限制性左向右分流两 组HLHS胎儿均呈现三相波型，但后者的反转A波较前者更高( po ．00 1) 、 波较前者减低( po ．001) 、s波和S ／ 比 值较前者显著增高( po ．00 1) ；房问隔完整HLHS胎儿的 波则缺失，呈短而搏动明显的双 向血流。结论：HLHS胎 J LPV血流频谱 的3种不同类型反映了左房高压 的不 同严重程度 ，相关信息对于评估胎儿预后和制定围产期处理方案 至关重要。 【关键词】超声检 查；多普勒；胎儿；左心发育不 良综合征；肺静脉 venous l er ff ll oOwW Fet a P‘lpuaullmmotonneaar y- I sn rooeppplte tappat t er ns 。I n hypopl ast i c l ef t he ar t s ynd r ome ZHANGJi ng，ZHOUQj ch ang，ZHANG Mi ng，PENGQi nghai ，ZENGShi , ZHOUJ i awei ( epart ment of Ul t ras onogr aphy, SecondXi angyaHospi t al , Cent r al Sout hUni ver si t y, Changsha4 100 11，Chi na) Obj ect i ve ：To di s cus s t he val ue of fet al pul monar y ven ous oppl er f l ow pat t er ns i n hypopl a