调周序贯疗法治疗面部痤疮伴月经后期40例.pdfVIP

维普资讯 新中医 2005年 5月 第 37卷第 5期 NEW JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE May2005Vo1．37No．5 ‘71’ 胞膜吸收，避免或减少消化液对药物的破坏，解决d,JL不易喂 l4～36岁，平均 25岁。患者月经不调多表现为月经后期 ，伴 服药物等因素。d,JL体属纯阳，邪易化热，外感之病常寒热夹 有 口干、口苦，大便秘结，小便短黄，舌红、苔薄黄或黄腻等 杂，多表现为外有风寒、内兼邪热之象。发热是人体正邪抗争 湿热症状 。全部病例参照 《临床皮肤病学》…中的痤疮诊断标 的主要反应 ，具有发病急、病程短、变化快等特点。在发热 、 准确诊。 恶寒、鼻塞、流涕的同时，可见咽红、口渴、便干、尿黄等症 2 治疗方法 状 。因此 ，在治疗d,JL~b感发热时，常辛凉和辛温同用，散寒 以净痤汤为基础方，根据月经周期各个阶段的不同特点进 与清热共伍 。笔者以退热灌肠液治疗sl,JL~b感发热，其中柴 行调周序贯治疗。基本方 ：丹参30g，牡丹皮、栀子 、蝉蜕、 胡、葛根、生石膏辛凉解肌、清肺泻热；麻黄辛温发散，柴胡 生地黄各 l5g，白芷 、当归、白芍各 20g。加减法 ：月经将 伍黄芩，取小柴胡汤之意，清表里之热；桂枝配白芍，效桂枝 至，基础方加郁金 lOg，苦参、赤芍、牛膝、泽兰、益母草、 汤之法，发汗解肌和营卫。全方配伍巧妙，共奏发汗解表、清 川I芎各 l5g，服药至月经结束。经后期，基础方加沙参 20g， 里退热之效。经临床观察，治疗组疗效明显优于对照组，而且 麦冬、黄柏、知母、续断、枸杞子、山茱萸 、茯苓各 15g，山 退热起效快、恢复正常体温时间短、安全可靠，既无过度发散 药 30g，服至基础体温开始上升。经前期 ，基础方加党参、白 之弊，又无体温波动反复之虞 ，是治疗小儿外感发热(表寒里 术、杜仲、桑寄生、枸杞子、JII楝子 、陈皮各 15g，服至月经 热证)的有效方法之一。 将要来潮，如此为 l疗程。治疗期间必须保持大便通畅，便秘 时可加大生地黄 、当归的用量 ，生地黄可用至 35g、当归 【参考文献】 30g，酌加润肠通便之品，如郁李仁、火麻仁等。每天 1剂， 【1】 中华人民共和国卫生部 ．中药新药临床研究指导原则 · 水煎取药液 200ml，早晚各服 1次 。1个月经周期为 1疗程 ， 第 1辑 【S】．1993．224—225． 服药 3疗程停药，于半年后随访判定疗效。服药期间忌食辛 (编辑 ：冯天保) 辣 、腥冷、油腻之品。 3 疗效标准与治疗结果 3．1 疗效标准 参照 《中医病证诊断疗效标准》 1。治愈： 【文章编号】0256—7415(2005)05—0071—02 皮肤损害消退，月经恢复正常 (28±3)天，停药 3个周期未复 发，自觉症状消失。好转：皮损消退 30％以上，月经恢复大 致正常 【(28±4)～(28±7)1天，停药 3个周期未复发，自觉症 调周序贯疗法治疗面部痤疮伴月经 状明显减轻。未愈：皮损消退不足 30％，月经及 自觉症状均 后期4O例 无变化。 3．2 治疗结果 治愈 3l例 (77．5％)，好转 7例 (17．5％)，