清瘟败毒饮对脓毒症急性肾损伤患者Cys-C、KIM-1与NGAL表达的影响.pdfVIP

· 44 · 上海中医药杂志 2014年第48卷第7期 SH．J．TCMJu1．，2014；Vo1．48No．7 清瘟败毒饮对脓毒症急性肾损伤患者 Cys—C、 KIM一1与 NGAL表达的影响 钱风华 ，郭 健 ，赵 雷 ，葛晓麟 ，钱义明 1．上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(上海 200437)；2．上海交通大学附属第一人民医院(上海 200080) 【摘要】 目的 观察清瘟败毒饮对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者肾功能的影响。方法 将脓毒症AKI患者随机分为治疗组与对照 组，并给予常规西药治疗；治疗组同时予清瘟败毒饮 口服或鼻饲治疗，疗程7天。治疗前后进行APACHEII评分，测定血清C反应蛋 白(CRP)、尿素氮 (BUN)、肌酐(Scr)、胱抑素c(Cys—C)、尿肾损伤分子 1(KIM-1)、人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水 平变化情况。结果 治疗后两组APACHElI评分、CRP水平显著下降(P0．05)，且治疗组低于对照组 (P0．05)。治疗后两组 BUN、Scr水平均升高 (P0，05)，但治疗组低于对照组(P0．05)。治疗后两组KIM一1、NGAL显著下降(P0．05)，且治疗组低于对 照组(P0．05)；治疗后两组Cys—C上升 (P0．05)，且治疗组低于对照组 (P0．05)。结论 清瘟败毒饮能减少脓毒症 AKI患者 Cys—C分泌，下调KIM一1、NGAL表达以保护肾功能。 【关键词】 脓毒症；急性肾损伤；清瘟败毒饮；胱抑素C；肾损伤分子 1；人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 【中图分类号】 R631；R285．6 【文献标志码】 A 【文章编号】 1007—1334(2014)07一OO44-03 Effectof “QingwenBaiduDrink”onrenaltubulefunction in acutekidney injurypatients with sepsis QIANFeng．hua，GUOJian，ZHAOLei，GEXiao—ling，QIANYi—uring 1．YueyangHospitalofIntegrativeChineseandWesternMedicineAffiliatedtoShanghaiUniversityofTraditionalChinese Medicine；2．FirstPeople’sHospitalAffiliatedtoShanghaiJiao University Abstract：OMective Toobservetheeffectof“QingwenBaiduDrink”onrenaltubulefunctioninacutekidneyinjury(AKI)patientswithsepsis．Methods The AKIpatientswithsepsiswererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup．Bothofthegroupsweretreatedbyroutinetherapy，andcasesintreatment groupweretreatedby “QingwenBaiduDrink”ornasogastricgavage，withthecourseof7days．TheAPACHElIscorenadlevelsofCRP，BUN，Scr，Cys-C， KIM一1，nadNGALweredetectedbe~reandaftertreatments．Results AftertreatmenttheAPACHE lIscoreandCRP levelweremarkedlydecreased (PO．05)，withsignificnatdifferencesbetweenthetreatmentgroupnadthecontrolgroup(P0．05)．Aftertreatment，thelevelsofBUN，ScrandCys—Cin bohtgroupswereincreased(P0．05)，butthelevelsofKIM·1nadNGALwerereducedbothgroups(PO．05)，withsignificantdifferencesbetweenthetwo groups(尸O．05)．Conclusion “QingwenBaiduDrink”caninhibithteCys-CsecretioninAKIpati