酸枣仁效用与临床应用分析.pdfVIP

上海中医药杂志 2014年第48卷第 7期 SH．J．TCMJu1．，2014；Vo1．48No．7 酸枣仁效用与临床应用分析 叶 琳 湖北医药学院附属襄阳医院药学部 (湖北 襄阳 441000) 【摘要】 总结归纳酸枣仁益肝养血、宁心安神、固涩止汗的功效，并探讨其生用和炒用的效用差异及临床配伍应用。 【关键词】 酸枣仁；效用；临床应用 【中图分类号】R287 【文献标志码】 A 【文章编号】 1007—1334(2014)07—0074．02 AnalysisoneffectandclinicalapplicationofSemenZiziphiSpinosae YE Lin AffiliatedHospitalofHubeiUniversityofMedicine Abstract：ThispapersummarizestheeffectsofSemenZ~phispinosae，includingsupplementthelivertocultivateblood，calmingheartandtranquilizingmind stoppingperspirationwithastringenttherapy．Thedifferenceinclinicaleffectsbetweenraw andfriedSeme nZiziphi inosae，anditscompatibilityarediscussed Keywords：SemenZiziphi却inosae；effectiveness；clinicalapplication 酸枣仁为鼠李科植物酸枣的干燥成熟种子，始载 从酸枣仁的性味归经及功用主治来看，酸枣仁有 于 《神农本草经》。酸枣仁味甘、酸，性平，归心、脾、肝、 养肝阴、补肝气之效。肝藏血，血舍魂。若肝血不足， 胆经。 《名医别录》归纳酸枣仁的作用为 “治烦心不得 血虚则魂不安，心失所养，则夜难人寐、心悸不安。 《本 眠，虚汗，烦渴，补中益肝气”。酸枣仁具有益肝养血、 草述钩元 ·酸枣仁》亦云：“补阴者，滋阴而俾之生也， 宁心安神、固涩止汗之功，主治心肝血虚所致的失眠、 生化之机合。缪氏故谓补血无如酸枣也……其为肝胆 多汗等症 。 血分之要剂。”《金匮要略》酸枣仁汤 (酸枣仁、茯苓 、知 1 益肝养血 母、川芎等)、《圣济总录》酸枣仁丸 (酸枣仁、人参 、白 术、茯苓、半夏、陈皮、前胡等)和 《杂病源流犀烛》酸枣 缪希雍在 《先醒斋医学广笔记》中论述 “吐血三要 仁汤(酸枣仁、远志、黄芪、人参、当归等)等均以酸枣仁 法”时指出：“首先宜降气，不宜降火；其次宜行血，不宜 为主药 ，养血而补肝体，主治肝胆虚弱所致失眠、精神 止血；再次宜补肝，不宜伐肝。”王肯堂 《灵兰要览 ·呕 恐怯。 血》篇记载：“岁巳卯秋，始晤缪仲淳于白下，相得甚欢， 忽谓余日：补血须用酸枣仁。余洒然有省。”肝藏血，主 2 宁心安神 贮藏和调节血量分配，人卧则血归于肝。若肝脏虚极， 临床实践中，酸枣仁多用作养心安神的首选药。 不足以摄血，荣卫之气，亦不复行于卫分，故不复瞑 目 如 《太平圣惠方》中治疗心虚惊悸失眠的酸枣仁丸，《济 而卧，则血无所归矣，魂无所舍，故而不寐。 《本草图 生方》中治疗心脾气虚之心悸失眠的归脾汤，《摄生秘 解 ·酸枣仁》载：“酸枣仁味酸性收，故其主治多在肝胆 剖》中治疗阴虚阳亢之心悸、失眠、健忘的天王补心丹 二经，肝虚则阴伤而烦心不得卧。肝藏魂，卧则魂归于 等。《儒门事亲》的定志丸(酸枣仁、柏子仁、人参、茯 肝，肝不能藏魂，故 目不瞑。酸枣仁味酸归肝，肝受养， 苓、茯神、远志等)治疗心气不足之惊悸、失眠；《症因脉 故熟寐也。”《本草求原 ·酸枣仁》谓：“酸枣仁，酸甘平 治》的枣仁远志汤 (酸枣仁、远志、当归、茯神、白芍、麦 而润，凡仁皆润，专补肝胆之血。”《