饮食护理对溃疡性结肠炎患者营养状况的影响.pdfVIP

医学临床研究 2014年 7月 第 31卷 第 7期 JClinRes，Ju1．2014，Vol ， ! · 护理 园地 · 饮食护理对溃疡性结肠炎患者营养状况的影响 曾敏婕 (湖南省人民医院消化 内科，湖南 长沙 410005) [摘要]【目的】探讨饮食护理对溃疡性结肠炎 (UC)患者营养状况的影响。【方法】回顾性分析 20111～ 2O13年收治的5O例uc患者临床资料。将2011年 6月至2O12年 6月收治的25例设为对照组，2O12年 6月 至 2013年 6月收治的25例设为观察组。对照组给予Uc的常规护理，观察组在常规护理的基础上给予饮食 护理，干预 3周后测定患者血清白蛋 白(ALB)和前 白蛋 白(PA)含量 ，并采用 SGA体系评定患者营养状况。 【结果】观察组患者血清ALB、PA含量和对照组 PA含量均较干预前明显增加，差异有统计学意义(PO． 05)，观察组血清ALB、PA水平及 sGA营养状况分级的改善均优于对照组(PO．05)。 【结论】对Uc患者 进行个体化的饮食护理，可促进患者营养状况的恢复，有利于促进康复和愈合。 [关键词] 结肠炎，溃疡性／护理； 结肠炎，溃疡性 ／膳食疗法； 营养不 良； 随机对照试验 [00图分类号]R574．621[文献标识码]B [doi：10．3969／j．issn．1671—7171．2014．07．081][文章编号] 1671—7171(2014}07—1454-02 溃疡性结肠炎 (UC)是一种慢性非特异性肠道 对照组进行 UC的常规护理 ，观察组在常规护理 的 炎症性疾病 ，临床主要表现为腹痛、腹泻和黏液脓血 基础上，根据患者 的营养状况给予个体化的饮食护 便 。营养不 良是 UC患者常见和突出的并发症，严 理干预 ，具体方法如下 。 重影响其免疫功能和生活质量。研究报道 ，UC住 护理人员指导患者不要盲 目急于调整饮食 ，应 院患者营养风险发生率为 42．5 ，其中重度 UC营 根据营养状况制定 出饮食计划后发放指导手册。饮 养风险发生率为 68．9 l1]。随着 UC病因和发病机 食指导重点是避免过敏或不耐受食物 的摄入 ，鼓励 制研究的不断进展 ，患者 的营养状况问题 已经成为 进食细、软、烂 、高热量、高蛋 白、高维生素 、低脂肪 、 目前医患关注的焦点。笔者对 UC患者进行了个体 易消化食物 。首先 ，制定个体化食谱 ，指导 日常饮 化的饮食护理干预，有效地促进 了患者营养状况 的 食 。对含有不耐受成分 的食物应排 除在食谱之外 ， 恢复。现将结果报道如下 。 尽量多找一些平时并不常吃的食物做进饮食计划 里。而通过正确指导，以科学 的方法逐步重新纳入 1 资料与方法 忌食食物，如常见的鸡蛋、牛奶 、鱼虾之类 ，方法是对 1．i 临床资料 2011～2013年收治 UC患者 50 忌食食物转入 “轮替”状态 ，并且每次只纳入 1种忌 例 ，诊断均符合中华医学会消化病学分会炎症性肠 食食物 。每 2种食物纳入 间隔至少 1周_3j。同时， 病协作组制定 的诊断标准 ]，即根据临床症状 ，内镜 做好指导手册 中的饮食 日记 ，注意对患者出现不适 检查和病理结果等综合诊断。排 除有 中毒性 巨结 症状的当 日或当餐食物进行对 比分析 ，以期尽可能 肠 、大肠肿瘤 、急性肠穿孔等并发症及合并 中枢神经 多的找出不耐受食物 ，并及时对患者可能的不耐受 系统疾病者。将 2011年 6月至 2012年 6月收治的 食物种类进行重点讲解 。其次是做好替代忌食食物 25例设为对照组 ，2012年 6月至 2013年 6月收治 所需食物的选择。如对于动物蛋 白不耐受 的患者 ， 的25例设为观察组。观察组 ：男 14例 ，女 ll例 ；年 以食用植物蛋白，如豆类代替蛋清 。此外，护理人员 龄