慢性丙型肝炎的诊断治疗以指南指导治疗.pdfVIP

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2012 40 4 ( 243) 中国临床医生 年第 卷第 期 总 Chinese Journal For Clinicians 檪檪檪檪檪檪檪殏 檪 殏 檪 专家专论檪 殏 檪 殏檪檪檪檪檪檪檪 : 慢性丙型肝炎的诊断治疗 以指南指导治疗 , 谢雯 成军 ( , 1000 15) 首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心 北京 中图分类号:R575 文献标识码:A 文章编号:1008 - 1089 (20 12)04 - 0003 - 04 doi :10 . 3969 /j . issn. 1008 - 1089 . 20 12 . 04 . 00 1 , 10 (NS) ,NS3 丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病 丙型 余种结构和非结构 蛋白 蛋白是一种多 (HCV) , , 肝炎病毒 慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏 功能蛋白 氨基端具有蛋白酶活性 羧基端具有螺旋 死和纤维化, , / ;NS5B RNA 部分患者可发展为肝硬化 甚至肝细胞 酶 三磷酸核苷酶活性 蛋白是 依赖的 (HCC), , RNA , HCV , 癌 对患者的健康和生命危害极大 已成为 聚合酶 均为 复制所必需 是抗病毒治疗 。 。 严重的社会和公共卫生问题 估计全球现有感染者 的重要靶位 1. 8 , ,HCV 2 达 亿 数据显示 感染相关死亡率在未来 丙型肝炎的临床诊断 20 年会持续上升。 2 . 1 急性丙型肝炎 [1] 2004 《 》 , 2 . 1. 1 、 我国 年颁布首部 丙型肝炎防治指南 诊断 有输血史 应用血液制品史或明确的 (AASLD) HCV 。 2 ~ 美国肝病研究协会 丙型肝炎的临床实践指 暴露史 输血后急性丙型肝炎的潜伏期为 [2] 16 ( 7 ), 南(2009 ) ,英国国家卫生与临床医疗研究院 周 平均 周 散发性急性丙型肝炎的潜伏期尚 (NICE)推出了丙型肝炎的NICE2010 年指南,2011 年 待研究。 (EASL) 2 . 1. 2 、 、 欧

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