类风湿关节炎患者血脂水平异常的临床意义.pdfVIP

2014年第30卷第4期 包 头 医 学 院 学 报 V01．30 No．4 2014 JournalofBaotouMedicalCollege 53 类风湿关节炎患者血脂水平异常的临床意义 闫慧明 安 燕 张 雪 赵春梅 吕文丽 王晓玲 (包头医学院第二附属医院风湿免疫科，内蒙古 包头014030) 摘 要 目的：探讨类风湿关节炎 (rheumatoida~hfitis，RA)患者病情活动程度与血脂水平的关系。方法：收集 2010年12月至2012年 12月包头医学院第二附属医院确诊的 140例 RA患者，根据 DAS28分为 A组、B组及 C组。 结果：处于活动期患者血清TG、LDL水平明显高于对照组 (P0．01)，HDL水平低于对照组 (P 0．01)，活动期RA患 者的ESR、C3、C4、CRP、抗 CCP、RF、IgA、IgG、IgM、TNF—a高于非活动期。血清 TG、LDL水平与ESR、CRP、TNF—a呈正 相关，血清HDL与ESR、CRP、TNF—a呈负相关。结论：活动期的RA患者体内存在脂质代谢明显异常，除ESR、CRP外 ， 血脂可能成为评价RA病情活动的指标，作为评价类风湿关节炎疾病严重程度的指标之一。 关键词 类风湿关节炎；血脂 ；TNF—a；炎症因子 ClinicalSignificanceofSerum LipidinPatientswithRheumatoidArthritis YAN Huiming，AN Yan，ZHANG Xue，ZHAO Chunmei，LV W enli，W ANG Xiaoling (DepartmentofRheumatology，theSecondAffiliatedHospitalofBaotouMedicalCollege，Baotou014030，China) Abstract Objective：Toinvestigatetherelationshipbetweendiseaseactivitiesandthescramlipidlevelinpatientswith rheumatoidarthritis(RA)．Methods：140casesofRA。diagnosedfromDecember2010toDecember2012intheSecondAffilia． tedHospitalofBaotouMedicalCollege，weredividedintogroupA，groupBandgroupCaccordingtoDAS28．Results：Thelev— elofserumTGandLDLinRApatientsatactivephaseofdiseasewassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroupfP O．O1)，withHDLlevellowerthanthatinthecontrolgroup(P0．01)．ThelevelsofESR，C4，CRP，C，anti—CCP，RF， IgA，IgM，TNF—a，IgG，attheactivephaseinRApatientswerehigherthanthoseatinactivephase．ThelevelsofSerumTG andLDLwerepositivelycorrelatedwiththoseofESR，CRP，TNF—a，andserum HDLlevelwasnegativelycorrelatedwiththat ofESR，CRP，TNF—a．Conclusion：Lipidmetabolism isremarkablyabnormalinRA patientsatactivephaseandthebloodlip- id，apartfrom ESR andCRP，maybecomeanevaluationindexfortheactivitiesofRA andoneoftheevaluationindexesofrthe severityofrheumatoidar