绝经后妇女压力性尿失禁的药物治疗.pdfVIP

中国基层医药2009年2月第 16卷第 in ! 20 ! ! !!： · 337 · 米托蒽醌(MTZ)等在多种肿瘤的治疗中占有重要地位，其最 证实，生脉注射液对蒽环类药物引起的急性和慢性心脏毒性 主要的不良反应是心脏毒性 ，可达2％一20％[2J。急性或亚 均有预防作用。因此在应用蒽环类药物化疗时给予生脉注 急性心脏毒性多在用药期间或用药后短时间内发生，主要表 射液治疗，能够提高患者对化疗的依从性，值得临床推广 现为短暂的心脏电生理和心脏节律改变，心电图上表现为非 应用。 特异性 ST-T改变、QRs低电压、QT时限延长及一过性心律 参考文献 失常；慢性心脏毒性临床较为常见，多出现在治疗后一年内， [1] 张竞竞，孙惠娟．蒽环类药物心脏毒性的监测．实用全科医学， 表现为充血性心力衰竭和(或)心肌病；迟发性心脏毒性发 2008，6(3)：297-298． 生于化疗结束一年以后，主要包括隐匿性心室功能障碍、充 [2] JensenBV，SkovsgaardT，NielsenSL．Functionalmonitoringof821一 thracyclinecardiotoxicity：aprospective，blinded，long·term obser- 血性心力衰竭以及心律失常 J。慢性心脏毒性反应一旦发 vationalstudu ofoutcomein 120 patients．Ann Oncol，2002，13 生 ，病死率可高达30％一50％ 。 (5)：699． 蒽环类药物致心脏毒性的机制尚不十分清楚，目前多倾 [3] 张竞竞，孙惠娟．蒽环类抗肿瘤药物的心脏毒性．临床肺科杂 向于 “自由基损伤”学说；此外，蒽环类药物代谢产榭，刺激 志，2008，13(3)：325-326． 机体产生炎性细胞因子也对心肌细胞造成损伤 。本组资 [4] KilickapS，BaristaI，AkgLllE，eta1．eTnIcanbeausefulmarker 料显示，两组患者均不同程度发生心脏毒性反应。生脉注射 forearlydetectionIfanthracydinecardiotoxicity．AnnOncol，2005， 液为源自中医益气养阴的著名古方生脉散的中药制剂，由人 16(6)：798． 参、麦冬、五味子组成，具有益气养阴、生津敛汗的功效，现代 [5] RichardsonDR，PemsonL，XuX．Molecularpharmacologyofthe 药理研究已经证实生脉制剂能增加机体免疫力、减轻不良反 interaction ofanthtaeycllncswith iron．MolPharmacoL，2005，9 应、清除自由基、改善心机缺血、抗心律失常，其中五味子素 (3)：466467． 具有明显的抗氧化作用，对氧自由基引起的脂质过氧化有明 [6] 张兴平，陈庆伟．生脉注射液对慢性心力衰竭大鼠心室重构的 显的拮抗作用，能抑制阿霉素引起的心肌线粒体变性。实验 影响．中药药理与临床，2007，23(4)：8-10． 还提示生脉注射液能明显降低大 鼠的HW／BW和 LVW／ (收稿 日期：2008-10．12) BW，对CHF的心肌重构有着一定的改善作用 J。本研究亦