温阳降糖汤治疗阳虚型肝源性糖尿病30例.pdfVIP

1642 陕西中医 2009年第 30卷第 12期 治验集锦 · 临床症状比较 ：观察 口渴、消瘦、胁痛、腹胀 、乏力、 纳差、畏寒等症状。结果 ：治疗组治疗前后 比较 ，P％0． O1，治疗组治疗后与对照组治疗后 比较 ，P0．01，均 温阳降糖汤治疗阳虚型肝 有显著差异 。 源性糖尿病 30例 治疗前后肝功能、空腹血糖、餐后 2h血糖、糖化血 红蛋 白比较 ，见表 1、2。 肝源性糖尿病广泛存在于肝病 中，该病在治疗中 表 1 两组病人治疗前后肝功能比较 有一个矛盾的问题 ，就是降糖药大多对肝脏有损害 ，在 组 别 n ALT(IU／L) AST(IU／L) Tbil(mmol／L 肝病中要谨慎使用 ，而肝病治疗需要较多的营养 ，这对 ． ， 治疗前 96．26士24．8271．23土18．69 28．91土10．2 治疗组 3O治．疗．后． 糖尿病不利。这就需要寻找一种既能保肝又能治疗糖 5O．21±15．25 35．42土 12．94 20．39士 7．68 尿病的药物和方法。白2006年 1月至 2008年 12月 3 对 治疗前 94．34±22．717O．42士19．36 28．03土9．62 照组 29治疗，后 79．62土20．06 52．46士 16．23 20．01±8．53 年 间，我们用 自拟温阳降糖汤治疗阳虚型肝源性糖尿 两组治疗后 ALT、AST相比P0．01，有显著差异 ，Tbil相 比P 病 30例 ，取得了较好疗效，现总结如下。 0．05，无显著差异 。 临床资料 59例阳虚型肝源性糖尿病均为本院 门诊病例 ，随机分成两组 ，治疗组 3O例 ，对照组 29例， 表 2 两组病人治疗前后空腹血糖、餐 两组病人在性别、年龄、病程及临床表现等方面均相 后 2h血糖 、糖化血红蛋 白比较 似 ，具有可比性 。中医辨证 ：目前肝源性糖尿病还没有 组 别 FBC(mmol／L)2hPG(mmol／L) HbAlc( ) 统一的诊断标准 ，因此把所有的慢性肝病、肝硬化患者 中伴有血糖升高属阳虚气亏者 ，均纳入观察治疗范围。 主要症状 ：①神疲乏力，精神困倦 ，大便溏薄；②右胁隐 痛 ，面色晦暗而黄或苍 白；③ 口不渴或渴喜热饮 ，畏寒 两组治疗前后空腹血糖、餐后 2h血糖 、糖化血红蛋 白相 比P0． 肢冷，小便清长 ；④舌质淡 ，苔薄白或 白润 ，脉沉弱或沉 O1，有显著差异 ，两组治疗后空腹血糖 、餐后 2h血糖、糖化血红蛋 白相比 缓 。次要症状 ：①腹胀 ，纳差；②肝脾肿大；⑧或皮肤有 PO．05，有显著差异。 蛛丝纹缕 ；④消瘦。凡具备主症两项加次症两项者 ，即 属本证 。糖尿病按 WHO诊 断标准 ：空腹血糖≥7． 两组病人治疗 3个月后 ，在总疗效方面有显著差