激励式心理护理在带状疱疹后遗神经痛患者康复中的应用.pdfVIP

第l5卷 第l2期 中莲为导般 2009年 l2月 V01．15 No．12 GuidingJournal ofTraditionalChineseMedicineandPharmacy December．2009 激 励 式 心 理 护 理 在 带 状 疱 疹 后 遗 神 经 痛 患 者 康 复 中 的 应 用 赵 东征 ，曾碧君 (1．沅陵县中医医院，湖南 沅陵 419600；2．湖南中医药大学第二附属医院，湖南 长沙 410005) [摘要】 目的：探讨激励式心理护理在PHN患者康复及满意度等方面的应用效果。方法：通过对2OH09年1-6月在我科住院 的PHN患者82例随机分组，治疗组实行激励式心理护理，对照组采用一般护理方式。结果：治疗护理3周后两组疗效和满意度 比较差异有统计学意义(PO．05)，治疗组优于对照组。结论 ：激励式心理护理在PHN患者康复治疗中有积极作用。 关【键词】带状疱疹后遗神经痛 ；康复；激励式心理护理 【中图分类号】 R248 [文献标识码】 B 文【章编号】 1672-951X(2009)12—0063—01 带状疱疹后遗神经痛 (postherpeticneuralgia，PHN)即带 18℃一20℃．湿度保持在50％一60％；衣服宜宽大 、柔软 ，常换 状疱疹患者皮疹红斑临床治愈后疼痛持续超过1月以上者 l， 洗；让患者听音乐 、读书报，或参加文体活动以转移注意力。 多见于中老年患者，有不同程度的恐惧、焦虑 、抑郁、悲观、失 (2)饮食护理：食用新鲜蔬菜、豆制品及绿豆粥、苡仁粥、it 望等心理，不仅影响患者生活质量，同时还影响患者神经功 鸭汤 、银耳羹等。忌食肥甘厚味，如醇酒、辣椒、鸡 、鱼 、虾、牛 能康复。我们针X~PHN患者的心理特征，在康复治疗过程中 羊肉等。(3)情志护理：①说理开导。开导和引导患者戒恼怒， 给予激励式心理护理，提高了临床疗效和患者满意度，现报 调和情志。为患者分析病情 ，启发患者缓解心理 力，凋整情 告如下。 绪。②劝说疏导。与患者交心谈心，了解发生疾病的原因，生 1 临床资料 活习惯，兴趣爱好，性格特征，对疾病的态度；家属的思想状 1．1 病例纳入标准 (1)符合PHN诊断标准；(2)年龄为50— 况及其存在的实际困难，针对性地为患者做好思想疏导工 80岁；(3)病程大于30d，小于3个月；(4)皮疹及红斑消退 ，可 作 ，消除各种消极因素，建立 良好的情志状态。③移情相制 留色素沉着或瘢痕，仍有较剧烈的疼痛，综合评分≥8分；(5) 将患者注意力转移，抑制不 良情志，淡化甚至消除不 良情志。 疼痛部位在腰腹或胸背部者；(6)血、尿、粪i大常规，肝肾功 ④顺情从欲。顺从患者的意志、情绪，满足其心身的需要。 能及凝血4项基本正常。 2_3 对照组 实施一般性护理。 1．2 一般资料 82例患者均来 自湖南中医药大学第二附属 3 疗效观察 医院皮肤科住院部，采集时问为2009年l一6月，按随机数字表 3．1 评价标准 整个护理过程中观察疼痛程度 、疼痛时间、 法分为治疗组和对照组各4l例。治疗组男2l例，女20例，平均 疼痛范围、影响夜间睡眠程度、有无不 良反应以及患者出院 年龄(62+4．67)岁，平均病程(38~7．23)d；对照组男24例，女l7 时对整个治疗满意度的评价。参照杨勤萍4级评分法口1中的疗 例，平均年龄(61~6．12)岁，平均病程 (39+5．58)do两组患者年 效指数并拟定疗效判断标准。痊愈：疗效指数≥90％；显效：疗 龄、性别、病程等比较，差异均无统计学意义(190．05)。 效指数t60％；有效：疗效指数≥20％；无效：疗效指数0— 2 治疗与护理方法 20％；恶化：疗效指数0。两组均治疗3周后进行疗效评估。 2．1 常规治疗 弼组患者均