紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶治疗23例晚期食管癌分析.pdfVIP

2009正 右江民族医学院学报 第 6期 br~stcancercelllines[J]．BreastCancerResTreat， comparedwithtrastuzumaband paclitaxelinwomenwith 2001，70(2)：123～129． HER一2一overexpressingmetastaticbreastcancer[J]．J [13] RobertN，Leyland—Jones13，AsmarL，eta1．Randomized ClinOncol，2006，24(18)：2786—2792． phase11studyoftrastuzumab，paclitaxel，andcarboplatin 收稿 日期 ：2009—08—27 紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶治疗23例晚期食管癌分析 蓝川 (广西河池市人民医院，右江民族医学院附属河池医院内五科，广西 河池 547000) 摘 要 ：目的 探讨紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶联合治疗晚期食管癌及术后复发、转移食管癌 的临床效果 。方法 对23例 晚期管癌患者使用紫杉醇，静脉滴注135mgkn3h(第 1天)，顺铂40rag ，静脉滴注(第2～3天)，氟尿嘧啶0．75g岛0， 静脉滴注(第2～6天)，21天为1个周期。结果 23例患者共完成 75个周期化疗 ，平均 3个周期。化疗后复查 ：完全缓 解(CR)1例(4．35％)，部分缓解(PR)12例(52．17％)，稳定(SD)8例(34．78％)，进展(PD)2例(8．70％)，有效率(RR)为 56．52％，中位疾病进展时间5．2个月。毒性反应较轻，主要为脱发。结论 紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期食管癌效 果确切，毒副作用较轻，患者可 以耐受。 关键词：食管肿瘤 ／治疗；紫杉醇；顺铂；氟尿 嘧啶；化学疗法，辅助 中图分类号：R735．1 文献标识码 ：B 文章编号：1001～5817(2009)06—1012一O2 d0i：10．3969／j．issn．1001—5817．2009．06．046 食管癌在我 国恶性肿瘤的发病率和病死率居于第二位 ，仅 例(34．78％)，PD2例 (8．7O％)，临床有 效率 (CR+PR)为 次于 胃癌…。50％食管癌患者在就诊时已为晚期，自然病程仅 56．52％，中位疾病进展 5．2个月 ，无远期随访。 6～8个月，5年生存率仅 5％～7％2【0】。联合化疗是晚期食管 2．2 毒性反应 本组毒性反应较轻 ，均有脱发 ，多为 I～ Ⅱ 癌的治疗手段之一，可缓解病人的症状 ，减少病痛 ，提高生活质 度 ，1例为Ⅲ度。1例 出现 Ⅱ度 白细胞下降，3例 出现 Ⅲ度恶心、 量 。我科 自2003年 3月～2009年 5月采用紫杉醇 (PTx)、顺 呕吐，需要针对治疗。1例出现 Ⅱ度便秘，治疗后恢复。无腹 铂 (DDP)、氟尿嘧啶(5一Fu)联合治疗 23例晚期食管癌 (包括 泻。无过敏反应 ，未发现肝、肾功能受损。无治疗相关性死亡 。 术后复发、转移)患者 ，观察其近期疗效及毒副反应 ，现报告如 3 讨论 下 。 我国是食管癌的高发区，约5O％的食管癌患者就诊时已为 1 资料与方法 晚期，即使手术切除，局部复发及远处转移概率高，预后仍很 1．1 一般资料 本组 23例均为我院住院晚期食管患者 ，男 2l 差。对于晚期食管癌及术后复发、远处转移 的食管癌患者 ，化 例 ，女 2例 ，年龄 53～75岁，平均 6l岁，均有明确病理学诊断。 疗是缓解其症状、减少痛苦 、提高生活质量 的有效方法之一。 其中5例为术后局部复发并浸润气管、纵隔，2例为术后肺转 20世纪60年代和 70年代食管癌化疗