农村卫生院静脉输液管理体会.pdfVIP

· 132 · 哈尔滨医药 2009年第 29卷第 6期 农村卫生院静脉输液管理体会 熊秀云 (江苏省响水县人民医院，江苏 响水 224600) [中图分类号] 11472．9 [文献标识码] A 学科分类代码： 320．7110 文章编码 ：1001—8131(2009)06—0132一O1 静脉输液是临床上最常用的治疗手段之一 ，是农村卫生 可调节输液速度。 院的护理人员 日常工作中主要的一项护理技术操作。在农 2．2 护理人员在抄写静脉输液治疗单与输液卡时要认真， 村卫生院。由于患者文化素质较低 ，护理岗位人员不足以及 字迹要端正 ，抄写完毕必须再次核对床号、姓名、药名、浓度、 护理管理薄弱等因素，在静脉输液工作中发生了或大或小的 剂量 以及用法等。如因特殊原因患者换床，一切有关该患者 差错 ，但是如果对患者及陪护人员加强 “输液安全”的宣传 的护理文件的床 号必须及时更改。 与教育、护理人员加强输液查对制度与巡视工作 以及护理部 2．3 在核对医嘱时，严格进行 医嘱的三班四查对与总查对 加大对静脉输液工作的检查 、督导力度，则能有效降低输液 工作。 差错的发生率。笔者曾从事农村卫生院护理管理多年，积累 2．4 静脉输液时护理人员必须认真仔细地核对患者的床 了农村卫生院静脉输液管理的一些经验，总结如下。 号、姓名以及药物的名称、剂量与用法，这是减少输液差错的 1 静脉输液差错的种种表现 关键。核对姓名时护士语言要清晰，态度要温和，建议以“请 1．1 陪护人员在患者第一瓶液体输完，以为输液已结束 ，自 问，您叫什么名字”的形式问患者 ，避免直接称呼患者的姓 行拔掉静脉针，护士责任心差，未及时发现，2例，无不 良后 名 ，防止有的患者听不清时含糊地应允。 果。 2．5 重视静脉输液过程中的巡视工作是及时发现输液差错 1．2 患者或陪护人员擅 自调节静脉输液速度。有些病人担 的重要环节。巡视工作很重要，不能只写在纸上，说在 口头， 心滴速太快而调慢滴速 ，药物为2o％甘露醇 ，1例，未产生不 应落实到具体的班次、人员 ，以明确责任。每 日责任班次经 良后果。如因赶时间调快滴速，发生在高龄患者 ，1例；药物 常巡视，核对正在输入药物的标签；对输入药物应加强对滴 为酚妥拉明，1例 ，患者主诉心慌，发现及时，调整输液速度， 速的巡视，并询问患者有无不适主诉以保证药效及防止不 良 不适改善。 反应的发生。无论工作量多大都不能忽视输液的巡视与查 1．3 患者换床后 ，有关该患者的护理文件上病床号未及时 对工作 ，以便差错发生后能波及时发现。 更改 ；护理人员抄写输液卡时，写错床号。输液时未能认真 2．6 根据护理工作量大小，合理安排 岗位人员，避免冈工作 核对 ，将药物错输给其他病人，4例，均未产生严重后果。 量过大 、人员不足以致护理人员仅忙于治疗而忽略观察，以 1．4 护理人员写错了药物剂量，4例，均未产生严重后果。 及巡视工作无法开展，这也是减少输液差错发生的重要保 2 对策 证 。 2．1 从上述静脉输液差错的种种表现可以看出，对患者与 3 总结 陪护人员进行 “输液安全”的宣教工作非常重要。在农村卫 在静脉输液管理中，护理部立足于农村卫生院的特点 ， 生院，患者的文化层次较低，有些患者甚至是文盲，护理人员 建立静脉输液质量标准，反复强调对患者进行静脉输液的宣 应充分利用患者刚入院、床头交接班