彩色多普勒超声对胰头癌及下段胆管癌手术切除的可行性分析（附30例报告）.pdfVIP

· 2 · 哈尔滨医药2009年第29卷第6期 彩色多普勒超声对胰头癌及下段胆管癌手术切除的可行性分析(附3O例报告) 陈敬一，徐丽伟，刘树立 (天津市第五中心医院，天津 300450) 摘要 目的 探讨彩色多普勒超声对胰头癌及下段胆管癌手术切除的可行性的临床分析。方法 对 30例患者，胰头癌 24例及下段胆管癌6例进行术前超声检查，将对周围脏器远处转移和受侵犯程度及对胰头周围血管侵犯程度的判断作为是 否可切除性的评估依据，并与手术结果相对照。结果 根据超声诊断标准，术前采用血管侵犯分级结合Freeny不能切除的标 准(VF)，对30例患者胰头癌及下段胆管癌术前 17例判断可切除 (其I{|胰头癌 13例，下段胆管癌 4例)，实际 15例 (胰头癌 12例，下段胆管癌 3例)得到根治性切除，灵敏度达 88．3％，特异度达86．6％。结果表明GF法总体评分高于 Freeny法，增加 术前判别的可切除的准确性。结论 超声可较准确地判断胰头癌及下段胆管癌的手术的可切除性 ，具有重要的临床意义。 关键词 胰头癌；胆管癌；超声检查 [中图分类号] R735．9 [文献标识码] A 学科分类代码 ：320．6740 文章编码：1001—8131(2009)06—0002—03 ColorDopplerUltras0n0graphyinpancreaticheadcancerand thelowerbileductcancersurgerytoremovethelower segment0fthefeasibilityanalysis ChenJingyi，XuLiwei，LuiShuli (FifthCenterHospitalofTianjin，Tianjin300450，China) Abstract 0bjectiveToevaluatecolorDoppleruhrasonographyinpancreaticheadcancerandaeholangiocar— cinomaofthelowersegmentofthefeasibilityofsurgicalresectionofclinicalanalysis．M ethodsThirtypatients，24 casesofpancreaticheadcarcinomaand6casesoflowerbileductforpreoperativeultrason0graphy，wouldbearound theorgansdistantmetastasisandtheextentofviolationsandviolationsoftheheadaroundthebloodvesselstode— terrnineifthedegreeofresectabilitybasisofrthisassessmentandcomparisonwithsurgicalresults．ResultsAccord— ingtothestandardofultrasonicdiagnosispreoperatively，Freenycombinationclassificationbyvascularinvasionof unresectablestandard(VF)，30patientswithpancreaticcancerandheadundersectioncholangiocarcinomapreop— erative17judgmentresectable(including13casesofpancreaticcancer，4casesoflowerbileductcancer)，eholan— giocarcinoma，15cases(12casesofpancreaticcancer，3casesoflowerbileductcancer)getcholangiocarcinoma radicalexcision，sensitivity，andspecificityofcases．thesensitivit