健康教育对初次使用胰岛素患者84例的影响.pdfVIP

内 斟 2009年 12月 第4卷 第6期 999 参 考 文 献 2008，3(I)：52—53． [3] 承 红，胡 青．老年2型糖尿病低血糖反应特点与护理策略 [1] 刘 畅，陶贵周．老年糖尿病低血糖3O例分析[J]．中国误诊杂 [J]．实用临床医药杂志(护理版)，2008，4(5)：87—88． 志。2OO4，4(1)：123． [2] 孙鹏飞．53例老年糖尿病低血糖症的临床诊治分析[J]．内科， ， 。-+一-+ —-●一-+ 一—●一-—+--+ -— -、 [文章编号】1673-7768(2009)064)999-02 {教学 ·管理 ·护理} k-+ 。+ + ．+ ．+ ．+ ．+ ．+ 健 康 教 育对 初 次 使 用 胰 岛 素 患 者 84例 的影 响 玉颜庆，温云妹 (广西壮族 自治区人 民医院内分泌代谢科 ，南宁市 530021) [关键词】 健康教育；糖尿病患者；胰岛紊治疗 [中图法分类号】 R192；R587．1 【文献标识码】 B 为了更好地控制血糖 ，预防糖尿病并发症的发生，临床上 注射、足部护理等。(2)心理疏导：针对患者心理上的问题如恐 胰岛素的应用越来越受到医生及患者的重视，初次使用胰岛素 惧 、忧郁的心理，给予及时疏导，鼓励。同时给予心理支持：因 治疗的糖尿病患者因为对糖尿病知识的缺乏及胰岛素的认识 DM病程长，需要终身控制饮食，向患者介绍糖尿病饮食主要原 不足，常常会出现不能配合使用胰岛素，出院后不能坚持使用 则是限制总量的摄人 ，各营养素分配比例为二高(高碳水化合 胰岛素，有的患者出院后甚至 自行中断胰岛素治疗，改服江湖 物、高纤维素)，四低 (低糖、低盐、低脂、低胆固醇)，一平(蛋白 游医的中草药，使血糖长期控制不好而过早 出现了并发症，严 质平衡)。使患者学会总量控制的计算方法 ，合理分配三餐比 重威胁患者的身心健康 ，为了能让患者正确对待糖尿病及胰岛 例，劝患者戒烟酒，对其家属就饮食疗法进行教育。(3)运动指 素，更好地配合治疗，我科配备专职健康教育护士对初次使用 导：指导患者进行适当的体育锻炼，促进糖的利用，从而减轻胰 胰岛素的糖尿病患者进行系统的健康教育，取得较好的效果。 岛的负担，锻炼后应有舒畅感且应适 当进食，避免出现低血 l 资料与方法 糖 ]。使患者能根据 自己的健康状况选择合适的运动方式和 1．1 一般资料 2008年9月至2009年3月在我科住院的初 运动时间，学会通过测量脉搏来判断运动强度、运动的注意事 次使用胰岛素治疗的糖尿病患者84例，排除合并心、脑、肝、肾 项 ，发生低血糖时的应急处理，做到循序渐进、劳逸结合。(4) 及严重感染的患者。年龄 18—56岁，男38例，女46例。文化 耐心辅导：要求文化程度低对所学知识掌握较差的患者及家属 程度：小学6例，初中54例，高中l4例，大专以上 lO例，84例 共同参与，多次讲解直至真正掌握为止。 患者均符合世界卫生组织(WHO)1999年公布的糖尿病新诊断 1．2．3 观察指标和方法 对两组患者糖尿病知识掌握程度及 标准，即空腹血浆葡萄糖≥7．0mmol／L及或餐后2小时血浆葡 胰岛素治疗配合程度在住院一周后进行考核及出院后进行电 萄糖 ≥11．1mmol／L。口服葡萄糖耐量试验 (OGTr)，2小时血 话随访 ，住院一周后 自定试题提问患者。内容包括了解糖尿病 浆葡萄糖≥11．1mmol／L…。84例患者按住院先后顺序分为干 的基本知识如：病因、症状 (2分)、DM的危害如了解糖尿病急 预组42例，对照组42例，其中干预组男20例 ，女22例；对照组 性并发症、慢性并发症 (2分)、糖尿病的治疗包括胰