儿童肺炎支原体相关性肾炎临床特征研究.pdfVIP

· 22 · 2009年 l2月第4器第36期 ChinaPracMed，Dec2009，Vo1．4，No~36 儿童肺炎支原体相关性肾炎临床特征研究 陈剑 【摘要】 目的 探讨儿童肺炎支原体相关性肾炎的临床特点。方法 观察584例急性肾小球肾炎 及 118例肾病综合征儿童的临床表现。结果 肺炎支原体相关性肾炎在临床表现上类似于链球菌感染 后肾炎，有典型急性肾炎、肾外症状性肾炎、仅血尿和补体降低三种类型，以典型急性肾炎表现为主。结 论 肺炎支原体肺炎并肾脏损害是 目前儿童肾脏损害的重要病因之一，临床医生应予以足够重视。 【关键谲】 肺炎支原体；肾炎；儿童 A clinicalstudyofmycoplasmaassociatednephritisinchildren CHENJian．EighthHospitalinChangsha， HunanProvince410005，China 【Abstract】 Objective Toexplorethechildren’Sclinicalcharacteristicsofmycoplasmaassociatedne phritis．M ethods 584casesofacuteglomerulonephritisandnephroticsyndromeinchildren，118casesofclini— ealperformance．Results Mycoplasmapneumoniae—associatedglomerulonephritisinclinicalmanifestationssim。 ilartopost—streptococcalglomerulonephritis，therewasatypicalacuterenalinflammation，extra—renalsymptoms ofnephritis，hematuriaandcomplementreducedonlythreetypesoftypicalperformanceofthemain acutene— phritis．Conclusion Mycoplasmapneumoniaepneumoniaandkidneydamageinchildrenisanimportantcause ofkidneydamage，SOcliniciansshouldbesufficientattention． K【eywords】 Mycoplasmapneumoniae；Nephritis；Children 肺炎支原体 (Mycoplasmapenumoniae，MP)是儿童肺炎和 一 nia，MPP)占住院儿童肺炎的10％～20％，在流行年份可达 其他呼吸道感染的重要病原之一 。MP是介于细菌和病 30％以上。人体感染 MP后可产生特异性抗体，包括 IgG， 毒之间的微生物，兼性厌氧，是 目前已知能够独立生活的最小 IgA，IgM等。血清MP—IgM阳性提示病情处于急性期或表明 微生物。该微生物主要通过呼吸道进行传播 ，引起散发呼吸 有新近感染，也是近期感染的指标 ，血清学检查是 目前临床诊 道感染或小流行。肺炎支原体肺炎好发于儿童和青年 ，目前 断MP感染的常规实验室检测诊断方法，MP感染的确诊依据 临床上儿童肺炎支原体肺炎 (Mycoplasmapenumoniaepneumo 是MP血清学特异性抗体 (MPAblgM)检测阳性结果 。MP 感染后不仅损害呼吸系统，引起呼吸系统疾病，同时还可引起 作者单位：410005 湖南省长沙市第八医院 由于 Mp无细胞膜，作用于细胞膜的抗菌药物对其无杀 法更高的敏感性和特异性，特别是对于早期的感染，虽然对实 伤作用，故 Mp感染的治疗与其他细菌和病毒感染的治疗方 验环境和仪器要求高，但其特异性和敏感性对于临床早期的 案不同。因此，及时、有效的进行 Mp感染的实验室诊断十分 诊断和治疗具有重要意义。 重要，可指导临床治疗 ，进而预防可能发生的流行和并发症。