村卫生室医师高血压防治指南知识掌握及实施情况现状.pdfVIP

910 Intem a／M ed／dne China．Dec．2009．W ／．4．．hro．6 ，-+ — -—+ ·+ ·、 {调查研究} [文章编号]1673-7768(2009)06-0910-02 k．+ 一+ 一+ 。+ 一 村卫生室医师高血压防治指南知识掌握及实施情况现状▲ 吴显儒，骆书秀，陈 斌，卢运康，甘翠容，杨 勇，王卡琳 (广西北流市人民医院，537400) [摘要】 目的 了解村卫生室医师(下简称村医)对高血压指南知识的掌握与实施情况 (也就是知识、态度、行为。KnowledgeAtti— rudeandBehavior，KAB)。方法 根据中国高血压防治指南(2005修订版)(下简称 《指南)自行设计调查表，集中自填封闭式问卷 调查。结果 本组村医对 《指南》知识的了解掌握比较低，而且知识的掌握程度与态度行为不呈现正比例；年龄与 《指南)KAB呈负相 关，学历和职称与 《指南KAB呈正相关。结论 低知识水平的村医会影响农村高血压患者的诊治水平，加强培训强化村医意识以提高 他们的KAB。可提高农村高血压的知晓率、治疗率和控制率。 【关键词】 村医；高血压指南；知识；行为；调查 【中图法分类号] R544．1 [文献标识码] A 高血压是最常见的心血管疾病，对人类健康危害极大。 47．28％，知晓正常高值血压标准和正常高值血压的处理者分 《中国高血压防治指南》(2005修订版)(简称 《指南》)是我国 别占29．51％和44．47％。知道高血压是心脑血管病最主要危 高血压防治的纲领性文件 ，医师对 《指南》KAB直接影响高血 险因素者占43．64％，但是在工作中能为大部分就诊者测血压 压的知晓率、治疗率和控制率。我国农民高血压已占大多数， 只有6．79％。 农村高血压的防治主要依靠村医，农民高血压知识也主要来 自 知跷高血压发病三个最主要危险因素和非药物治疗高血 村医…。为了解村医 《指南》的KAB，2008年9月至2009年7 压对象者分别为 12．77％和 11．02％。知道健康人每 日盐摄入 月我们对北流市村医进行了调查研究，为今后进一步提高农村 总量者为53．5％，但在工作中教育患者通过改善生活方式降压 高血压的防治水平，加强 《指南》的培训和普及工作提供参考。 者28．64％，建议高血压病人限盐、限酒、超重者减肥分别只有 1 对象和方法 31．22％ 、26．20％ 、31．92％ 。 1．1 研究对象 从北流市282个村卫生所取得村医以上资格 知道高血压需终身治疗和为病人制订高血压治疗方案主 的1117名村医中抽取651人参加问卷调查。 要依据为 13．53％和34．03％，认知高血压开始药物治疗的标 1．2 调查内容及方法 自行设计调查问卷，内容包括一般情 准和降压药治疗原则分别为59．45％和57．74％。但村医使用 况、《指南》知晓情况和 《指南》KAB三部分内容。采用集中自 降压药物比例，肾上腺素能神经末梢阻滞剂为主的复方制剂 填封闭式问卷调查，调查40min内独立完成。 67．91％，短效钙拮抗剂47．78％，血管紧张素转换酶抑制剂 1．3 统计学处理 Excel2003进行资料录入，应用SPSS11．5 25．89％，利尿剂 14．46％，长效钙拈抗剂 10．81％，B受体阻滞 进行统计学分析。采用相关因素分析村医的一般情况与指南 剂5．02％，血管紧张素受体拮抗剂 1．00％。说明村医不按 《指 KAB的相关性。 南》抗高血压原则用药，体现知识与行为的不一致。 2 结 果 2．4 一般情况与 《指南》KAB的相关性 性别与 《指南》KAB 2．1 一般情况 发放问卷651份，有效问卷634份，有效问卷 无相关性；年龄与 《指南》KAB呈负性相关( =一0．114、P= 率为97．39％。其中男性46