浅谈门诊药房合理配发儿科用药应注意的问题.pdfVIP

包头医学2009年第33卷第4期 · 药物临床 · 浅谈门诊药房合理配发儿科用药应注意的问题 郭喜寅，任志文 (包头医学院第三附属医院 药剂科，内蒙古 包头 014030) 摘【要J目的：规范儿科用药。方法：根据儿重生理及儿科用药特点，指导患儿正确使用药物，加强门诊药房对儿科用药的 指导。结果：儿科合理用药值得注意。结论：避免不合理用药的发生，提高药物的安全性和有效性。 [关键词】门诊药房；儿科用药；合理用药 I中图分类号JR996．9 }文献标识码JB l文章编号]】007—3507(2009)04—0227～01 由于儿童患者正处于生长发育过程 ，各脏器功 物 ：缓 、控释片剂不能咀嚼或弄碎分次服用，否 能以及酶系统 、免疫中枢系统发育不完善，对药物 则会破坏剂型的功能 ，降低其疗效 ，因此需要特 的代谢及排泄速度与成人不尽相 同，较成人易发 别提醒患儿家属，如果sDJL吞咽能力不强，请改 生不 良反应I I，如何指导患儿正确使用药物，提高 用相应的糖浆或其他 同类型药 品，避免使用片 药物的安全性和有效性 ，降低药物不 良反应的发 剂 。 生，是药师在门诊药房配方时应该考虑的问题 。本 2 药物的使用剂量 文就在门诊药房配发药物时，患者应注意的问题加 药师配方发药时，对于剂量的交待应尽量避 以概述 。 免使用专业术语，应直接交代清楚服几片 、几包 1 药物的使用方法 或量杯上的几小格 ，便于患儿家属理解 I。 目前 ①指导患者正确用药：某些药物如色甘酸钠滴 市场上适用于儿童，特别是婴幼儿的药物剂型明 眼液可 以通过鼻腔给药治疗过敏性鼻炎。治疗腹 显缺乏 ，尤其是近年来成人病低龄化 ，如糖尿 泻用的思密达可 以直接将其涂于 口腔治疗溃疡 病 、高血压、肾病等 。治疗这些疾病的药物大多 等 。这些药物特殊 的给药方式需要在配方发药时 是适用于成人的，药师在配方发药时需要交代清 特别交待清楚，从而帮助患者正确用药 。某些混 楚剂量、用法，避免剂量不正确影响药物疗效， 悬液型药物如 内服的美林 ，外用的炉甘石洗剂 ， 产生毒性 。 应在配方发药时交代患儿家属 “用前摇匀”，使有效 3 药物特殊的贮存条件 成分发挥最大疗效。②退热药物的正确使用 ：用 一 些生物制品，如丙种球蛋 白、干扰素和微 于JDJL退热的药物多是液体滴剂，便于婴幼儿服 生态制剂 、眼科用的贝复舒属蛋 白质类药物，适 用，但许多患儿家属误认为滴剂是用于鼻腔 ，因 宜 的贮存温度为 2 ～8 冷藏 ，所 以调配此类药 此药师必须 向患儿家属交待清楚滴剂 只能用于 口 物时应交待患儿家属需要将其放置冰箱内冷藏。 服 ，避免造成不必要的伤害 ；使用解热镇痛药退 4 其他 热时，药师应向家属解释清楚 “38．5℃以上才需 有些药物应在饭前单独服用 ，如蒙脱石散 ； 服用” ，并告知用药问隔以及最多用药次数，避 多潘立酮 (吗丁啉)为胃动力及止吐药 ，空腹 口服 免 因急于退热而短时间内重复用药 ，引起患儿大 吸收迅速 ，胃酸的减少会影响多潘立酮的吸收，应 汗淋漓甚至虚脱 。③ 同药异名：同一种药品不同 在饭前 15～30miri服用 。胃黏膜保护剂，饭前 20min 生产厂家有不同的商品名，极易造成重复用药 ，