索坦治疗晚期肾癌的毒副反应及防治措施.pdfVIP

·334 · 现代泌尿生殖肿瘤杂志 2009年 12月第 l卷第 6 JContempUrolReprodOncol,December2009,Vol1,No．6 — — · 临 床 研 究 索坦治疗晚期肾癌的毒副反应及防治措施 施 国海 叶定伟 姚旭东 张世林 戴波 张海梁 沈益君 朱耀 朱一平 马春光 肖文军 doi：10．3870／j．issn．1674—4624．2009．06．005 【摘要】 目的 探讨索坦治疗晚期 肾癌 的毒副反应特点和相应处理方法 。 方法 索坦治疗 晚期转移性 肾癌患者 25例 ，男性 18例 ，女性 7例 ，平均年龄 48．6岁(36～78岁)。18例 口服索坦 50mg每H 1次，4／2方案(服药 4周停用 2周)，7例 口服索坦 37．5mg每 日1次，连续服用 。观察 评估治疗 中所出现的毒副反应及其相应 的处理方法。 结果 Ⅱ级以上 的不 良反应发生率分别为 手足综合征 68 (17／25)，骨髓抑制 68 (17／25)，皮疹 12 (3／25)，1：3腔黏膜炎 56 (14／25)，高血 压 16 (4／25)，疲劳乏力 64 (16／25)。各种毒副反应出现的时间不 同，但其 中95 出现在服药半 年内。共有 20 患者 (5／25)因出现Ⅲ级毒副反应而行治疗药物减量 (主要是手足综合征和骨髓抑 制)，1例患者永久性停药(纳差，放弃治疗)。 结论 索坦治疗 国内晚期 肾癌患者所产生 的常见的 不 良反应发生率绝大多数与国外报道略有不 同，但通过严格 随访 ，积极预防及对症处理 ，服药后安 全性 良好。 【关键词】 肾肿瘤 ； 索坦 ； 毒副反应 Sutentin treatingadvancedrenalcellcarcinoma：toxicityprofileandmanagement SH IGuohai，YE Ding—wei，YAO Xu—dong，ZHANG Shi—lin，DAIBo，ZHANG Hal—liang，SHEN Yijun，ZHU Yao，ZHUYi—ping，MA Chun—guang，XIAO Wen—jun．Departmentof Urology，CancerHospital， FudanUniversity，DepartmentofOncology，ShanghaiMedicalCollege，FudanUniversity，Shang— hai200032，China C0rrs户0 gauthor：YEDing—wei，E-mail：dwyeli@yahoo．coin．cn [Abstract] Objective ToinvestigatethecharacteristicsoftoxicitiesofSutentintreatingad— vancedrenalcellcarcinoma，anddiscussthemanagementforthosetoxicities． M ethods 25patients withadvancedrenaleellcarcinomaweretreatedwithSutent．18casesweremale．7werefemale。with theaverageageof48．6years(36～78)．SingleagentofSutent50mgoncedailywasadministrated to 18patients，4weekon／2weekoff，andtheother7patientsweregivenSutent37．5mgoncedaily withoutstop．Themaintoxicitiessuch ashandfootsyndrome，alopecia，rash，mucositis，fatigue，diar rhea，weightloss，hypertension，hemoptysis，anemia，etal，wereanalyzedfortheiroccurrencetime，du ration，andgrade． Results The