浅谈基层医院的产前健康教育及实施.pdfVIP

ll4 ·医院管理 · 中国医疗前沿 2009~l1 第4卷 g22N ChinaHealth~reFrontie~，Nov2009，Vd．4N0．22 浅谈基层医院的产前健康教育及实施 张淼 王立香 宋作花 (淄博市沂源县人民医院 沂源256100) 【关键词】基层医院；产前健康教育；实施 【中图分类号】R193；R714 【文献标识码 】B 【文章编号】1673—5552(2009)22—0114—01 妊娠过程中，影响母儿健康的因素很多，如营养水平、运动、 勉强其进行活动，也可从短时间活动开始，逐渐加至合适的量。以 胎儿畸形率，妊娠合并症、并发症等，如果能做到早调理、早预防、 上臂活动更适合孕妇锻炼且较为安全，运动时母体心率每分钟不 早治疗，会极大的降低母婴死亡率。产前健康教育，即在产前甚至 超过120次为宜。 孕前针对孕产各期的特点，对夫妻双方进行优生优育，孕期保健 1．3 定期保健 妊娠期的保健具有很强的时间性 ，定期保健可 的健康教育，提高孕妇医疗保健知识水平及保健意识。但在基层 以检测胎儿的发育情况，及孕妇的健康状况，将对母儿的危害降 医院，由于人员及认识的不足等，该项工作尚未引起足够的重视。 到最低。 产前健康教育工作的开展会使我们的妇幼保健工作起到事半功 1．3．1 各期的彩超检查也有不同的侧重，错失了最佳检查时间， 倍的效果。 会影响胎儿畸形的检出率。有些胎儿畸形表现甚至仅在特定孕周 内或某个特定时机才表现出来，形态变化明显者才有可能被超 1产前健康教育的内容 声检出。如孕10～l4周测颈后透明带的厚度、鼻骨的测量结合 1．1 合理营养 合理适度的营养对保证孕产妇和胎儿健康，降 血清学筛查 ，筛查21-三体综合症起到重要的作用，可减少不 低妊娠合并症和并发症的发生率有重要意义。在整个妊娠期间， 必要的侵入性诊断操作 ；孕l8～24周进行一次规范系统的胎儿 营养物质的质和量都很重要，早期营养平衡是主要的，而不单纯 超声检查，85～95％的胎儿畸形可被检出 J，四肢心脏等均于 是量的增加 ；中晚期对营养的需求量增加，但不能盲 目补充，始 20～24周显像最为清晰 ；孕32周左右由于羊水的缘故，胎儿面 终要注意营养平衡 ，只有各类实物比例适当，才会有利于各营养 部尤其是口唇最易显示清楚 ；而采用连续顺序追踪超声检测法 素的良好吸收利用。营养的多少及是否均衡不但会影响新生儿的 检测胎儿四肢，使骨骼系统畸形检出率提高到87．2％。 出生体重，是否有出生缺陷，还会影响到其成年以后2型糖尿病、 1．3．2 产前诊断中羊水细胞学检查在 l6周左右，超过24周就只 高血压、中风等慢性疾病的发病率，甚至对一些妊娠并发症起到 能进行脐带静脉穿刺取血检查工作，创伤相对增大。 重大影响。 1．3．3 24～28周由于妊娠激素的影响，易发生妊娠期糖尿病， 1．1．1 蛋白质、脂肪、碳水化合物是维持妊娠最根本的物质…： 因此 ，多在此期进行糖筛。 正常情况下，机体这3类营养物质所 占的比例为 ：碳水化合物 1．3．4 每次保健进行的测血压、称体重、测量 高腹围、化验血 60％～70％、蛋 白质 12％～ l4％、脂肪20％～25％。中国营养 尿常规等，利于及时发现胎儿宫内生长迟缓、子痫前期、妊娠期糖 学会推荐孕妇孕四个月后平均每 日应增加热量837～9623kJ， 尿病、妊娠合并血液病等疾病的发生，做到早调理、早预防、早治 妊娠期正常劳动量的母体每 日需增加1004kJ，从事重体力劳动 疗，将损害降到最低。 的母体每 日需增加 1715kJ。一般认为 ，碳水化合物的摄入量应 1．4 心理干预 妊娠期妇女由于人格特征及对妊娠的态度的不 在150～20~ ／d以上，蛋 白质的摄人量比孕前增加15～2 ／ 同，同时由于体内激素水平的改变，正经历一种全新的体验，身体 d(即 ：妊娠4～6月需要80g，妊娠7～9月需要9 )，脂类的的 上的不适与异常，会引起他们心理发生变化，情绪较为脆弱，易受 摄人比同孕前。 激惹 ，易焦虑不安，对异性兴趣明显降低，而对 自己的身体以及所 1．1．2 微量元素 ：生命体中的元素含量低于万分之一的，