原发性高血压和脑梗死患者红细胞铁与血清铁、血清铁蛋白关系的研究.pdfVIP

· 96 · 国医学创新 2009年 l2月 第 6卷第36期 MedicalInnovation0fChina，December．2009．V01．6No．36 · 临 床 研 究 · 原发性高血压和脑梗死患者红细胞铁与血清铁 、 血清铁蛋 白关系的研究 袁林 曾红 【摘要】 目的 探讨高lflt~K和腩梗死患者红细胞铁与血清铁 、Iflt~铁蛋白之间关系。方法 随机选择 20例高 血压患者为高血压组，2O例腩梗死患者为腩梗死组，25例健康正常人为对照组，采朋原子吸收分光光度法、硫代 巴比 妥酸(TRA)比色法、化学比色法，测定红细胞铁与血清铁 、血清铁蛋Il、结果 lj对照组 比较，商血 组和胼f梗死组 患者红细胞铁均增高 (P0．05)，血清铁、血清铁蛋白明显增高(P0．01)，以血清铁蛋rI增高更为明 结论 原 发性高血压和脑梗死患者存在红细胞铁、血清铁以及血清铁蛋白的增高．此过程 能与 自由基清除率降低有关。 【关键词】 高ⅡIL压； 脑梗死； 红细胞； 铁 铁是人体所必需的微量元素，铁离子为 自由基反应中必 1．2．1 标本采集均存受检者人院当 日清晨基础状态下空腹 不可少的催化剂 ，自由基存铁 的催化下，启动脂质过氧化过 采取肘静脉血 6ml，肝素抗凝。洗涤分离红细胞后测红细胞 程，其结果使 自由基损伤组织作用加强，从而促进氧化还原 铁 (EFe)；抽全血 3ml测 SF、e，SF。所有受检者采血前 12h禁 反应，诱发脂类化合物的氧化反应，脂质过氧化可促进动脉 焖酒 、浓茶、咖啡等。标本按相应药盒要求分离血浆，置低温 粥样硬化的形成。这就是铁储存到正常范同的高限时，心脑 冰箱保存备检。由专人定期分批测定 ，空腹血糖 (FPG)在1h 血管疾病的危险因素增加的原凶。目前用来反映体 内铁水 内测定 。操作严格按照药盒要求进行 。 平的常用实验室指标有血清铁蛋 白(sF)、血清铁 (SF、e)、总 1．2．2 检测指标 (1)EFe测定：由中国科学院地球化学研 铁结合力、转铁蛋 白饱和度 、转铁蛋 白结合受体。本次研究 究所微量元素分析窜采用原子吸收分光光度法测定。仪器： 中用来反映体 内铁水平的实验章指标是血清铁，血清铁是与 美围PE公司提供的GE5100型原子吸收分光光度仪；(2) 转铁蛋 白结合的铁，间接反映了转运至组织的铁的比率 铁 SFe测定：由笔者所在医院化验室采用化学比色法测定，单位 缺乏时，铁很快由转铁蛋rI转运 ，则m清铁降低。而高水平 为 trmol／L。 的血清铁，见于铁过量 ，至少部分是南铁清除延缓所致。 1．2．3 统计学处理 朋 SPSS12．0版软件进行统计学处理。 1 资料与方法 各项指标 以均值 ±标准差(±S)表示 ，差 的比较采用成组 1．1 对象按高血 腑卒 巾患者 床神经功能缺失程度评分 配对 T检验，指标问的关系采 著性相关性分析。 标准 ，选择笔者所存科收治的20例高血 患者 (高 斥组) 2 结果 和 20例脑梗死 (CI)患者 (脑梗死组) 这些患者均为起病 1 高lfltJ~tH,~liJlR栏北组L』对照绀 EFe．SFe，SF测定。结果 周 内入院，cI符合全H第四届胜m管痫学术会议修订的诊断 表 1。 标准，全部病例均经头颅 CT或 MRI汪实，梗死灶直径存2～ 表 1 高I 组和腑梗死组与对照组 EFe 5cm，均为颈 内动脉系统 栓性 cl，排除颅 内外肿瘤及H十、肾 SFe，SF比较 ( ±s) 功能疾病和高血压、糖尿病、感染等。正常对照组：笔者所孑F 医院健康体检者 25例，男 13例，女 l2例，年龄为45～78岁， 平均年龄(60．30±1．37