甲型H1N1流感流行特征及预防控制策略.pdfVIP

实用医学进修杂志 2009年第 37卷第4期 JOI NAI．0FPRACnCAL11{A D『G『0FMEDIcINEV0L37 № 4 Dee． 9 · 193 · 甲型 H1N1流感流行特征及预防控制策略 杨小兵 张 皓 蒋 静 赵 鑫 湖北省宜昌市疾病预防控制中心 (湖北 宜昌443ooo) 自2009年 3月 墨 西 哥暴 发 甲型 56℃30rain可灭活。该病毒可能最早起 H1N1流感 疫情 以来 ，造成 大量人员死 源于人类 出现 以前 ，并且在本次流感大 亡。4月 30日WHO积极响应宣布将流 流行发生的数月前就 已经感染至人 。 感大流行警告级别提高为 5级。6月 12 2 甲型 H1N1流感 的流行特征 日，WHO宣布将流感大流行的警戒级别 2．1 国 内疫情概 况 由5级提升至 6级 。大量 的实证调查与 截止 2009年 10月 8 日24时，我 国 研究发现 ，此次疫情 的病原为变异后 的 内地 27个省份和 4个直辖 市累计报告 新型 甲型 H1N1流感病 毒，该毒株包含 甲型 H1N1流感 病 例 25996例 ，其 中 有猪流感、禽流感 和人流感三种流感病 24052例 甲型 HINI流感确诊病例 。确 毒 的基 因片段 ，可 以在人 间传播 。 自 诊病例报告情况见图l和表 1。 2009年 5月 11日我 国 出现首 例 甲型 表 1 我国内地 甲型 H1N1流感确诊病例一览表 H1N1流感病例以来 ，我国的甲型 H1N1 流感疫情正在从东部 向西部 ，从南方 向 北方 ，从城市 向农 村蔓延 。由于这种 甲 型 H1N1流感是一种新发传染病 ，其流 行特点及其防控措施有待进一步研究和 探讨 。 1 甲型 H1N1流感病原学研究 甲型 HIN1流感病毒属于正粘病毒 科 (0rthomyxoviridae)，甲型流感 病毒属 (InfluenzavirusA)。典型病毒颗粒呈球 状 ，直径为 80nm～120nm，有囊膜 。囊 膜上有许多放射状排列 的突起糖蛋 白， 分别是红细胞血凝素 (HA)、神经氨酸酶 (NA)和基质蛋白M2。病毒颗粒 内为核 衣壳 ，呈螺旋状对称 ，直径为 10nm。为 单股负链 RNA病毒 ，基 因组 约为 13．6 kb，由大小不等的 8个独立 片段组成。 病毒对乙醇 、碘伏 、碘酊敏感 ；对热敏感， 注 ：截至 2009年 10月 8 日24时 作者简介：杨小兵 (1972～)，男，博士，副主任医师 ，副教授。 实用医学进修杂志 2009年第37卷第4期 JOURNAL OFPRAC3ICALTRAININGOFMEDICINEVo1．37 No．4 Dec．2009 · l94 · 嚣螓采睾 7 6 5 4 3 2 ： 觚 蹦 n 姒 姒 m 00fHm 感活动强度及病毒变异情况 ，节省大量 O(xf) 的公共卫生资源来预防高危人群感染 甲 000墨 型 H1N1流感病毒 ，救治重症病例 ，减少 = 死亡病例 。 ∞耋 2．2．3 全球报告病例的平均年龄有