深化公立医院改革 必须推进院长职业化建设.pdfVIP

之前，各省药品虽然也是集中招标采购，但是在全 国统一零售指导价下，集 中 招标采购 、统一配送 ，这还是头一次。 全国统一零售指导价，对于生产企业和商业企业供销将产生哪些影响，是否会 如外界所说医药行业将会大洗牌，对企业来说心里没底，而对高层来说，也是予以重 点关注。 一 医药行业协会人士透露： “基本药物 目录出台后，工信部、国家药监局、 发改委等部委联合制定了基本药物 目录影响预判方案，该方案 已于2009年10月份上 交给国务院。” 该医药行业协会人士表示，方案具体讨论了包括基本药物未来将产生哪些影响、 怎么样引导医药行业发展从而不使行业产生太大波动等问题。 基本药物 目录出台后，国家规定各省的基本药物招标采购投标必须是药品生产 企业来应标，并且 由中标企业直接配送，或者委托所在地招标选择的企业来配送。由 于各省单独实施招标采购，药品生产企业为了扩大销售和开拓市场，各省的招标就 必须亲 自参加，这就会带来更多的成本负担，而且这将对药品生产企业产生不利的 影响。 上述接近 目录制定的专家也表示，在基本药物 目录实施将产生影响的预判方案中， 基本药物 目录实施后对医药行业的影响、对医药供销企业的好坏影响都做 了预判。 而且上述部委在制定上述预判的同时，上述接近 目录制定的专家表示，工信部、 发改委、国家药监局等部委牵头制定的医药行业 “十二五”规划将对医药行业产业调 整做一明晰规划，逐步实现行业整合 ，在科技投入、产品研发上给予支持。 不过据 了解，目前规划方案还在制定中，具体将对医药行业产生怎样的影响，还 有待观察 。 骨 祭 瞩医卫前沿 ％ 甚 管 镄 深化公立医院改革 必须推进院长职业化建设 山东省泰安市中心医院院长、党委书记 刘义成 【编者按 】国家 《关于公立医院改革试点的指导意见》(征求意见稿)中提 出， 在公立医院改革中要 “探索建立医院法人治理结构，推进 医院院长职业化、专业 化建设”。在市场经济逐步发展和完善的今天，任何单位要想获得长足发展 ，必 须具备一个职业化的管理团队， 目的是让有限的资源通过优化配置实现效益最大 化。于是 ，职业化经理人随之应运而生，但是人们对职业化医院院长却知之甚少。 虽然多年前就有人提出医院院长职业化的问题，可是受传统观念的影响，人们普遍 认为，医院院长就是由医院技术骨干或者学科带头人发展而来的。事实上，在西 方国家早已开始了医院院长的职业化进程，并取得 了显著的成效。当前，我国公 36 《医院领导决策参考》2009年第24期 立医院改革已进入试点阶段 ，很有必要学习借鉴国际上医院院长职业化的有益经 验 ，推进我国医院院长职业化建设。 管理是一门科学，医院院长的本职工作是管理 在 医院，医疗技术是科学，是高科技，医院管理同样是一门科学，是 “更高 的科技”。同样是一所医院，专家还是那些专家，设备还是那些设备，病房还是那些病 房，换了一个管理团队，特别是换了一个院长，效果就会明显不同。差得可 以变好， 好的也有可能变坏。原因就在于管理是科学，是高科技，管理出效益，管理出服务， 管理出质量，管理出发展，管理出生产力。在西方国家，绝大多数的医院院长毕业于 公共卫生、法律、商学、经济学等管理专业，院长需要获得MBA、MHA和MPA学位，而 且必须经过卫生管理培训，并取得合格证书。’反观我国，大多数医院高中层管理者主 要源于专业技术骨干或学科带头人，也就是通常所说的由专家来当院长、当管理者。 有的院长还兼任业务科室主任，扮演着 “二合一”或 “三合一”的角色，既要管理医 院，又要出专家门诊、上手术台、搞科研、带研究生，往往穷于应付，有的甚至 “主 业搞业务，业余做管理”，从而使得我国医院的管理出现了很多的 “硬伤”，比如经营 管理粗放，成本控制不理想，激励、控制措施不到位等。 一 事实上，院长的本职工作不是技术和科研，而是管理。管理是一门科学，是一门 比一般专业技术更复杂的科学。职业化的院长在医院管理团队中处于核心地位，他的 管理应是职业化的领导、组织、监督和技术控制。需要具备系统的管理知识和技能， 熟悉医院工作的全部流程，有极强的市场开拓能力，这样才能使医院的发展有动力、 有活力。 时代呼唤院长职业化 ，医院院长必须是 “中和型人才