以腹部包块起病的恶性淋巴瘤35例临床研究.pdfVIP

维普资讯 中国实用内科杂志2006年4月第26卷第7期 ·525 · 以腹部包块起病的恶性淋巴瘤 35例临床研究 李红华，汪月增，吴晓雄，薄 剑，王书红，赵 瑜，王全顺，达万明 【文章编号】1oos-2194(2006】07—0525：—02 lI中圈分类号】R5 【文献标识码】A 【摘 要】 目的 总结以腹部包块起病的恶性淋巴瘤患者的临床表现、病理及治疗反应等临床特点 方法 对 1998一-2003年解放军总医院收治的35例以腹部包块起病的恶性淋巴瘤患者的病例及随访资料进行回顾性分 析 随访时间16—96个月。结果 男性患者 占74．3％；以腹膜后淋巴结肿大最多 (71．4％)；非霍奇金淋 巴 瘤 (NHL)占91．4％ (32／35)，霍奇金病 占8．6％ (3／35)；非霍奇金淋巴瘤患者中40～50岁发病 占l5／32 (46．9％)；NHL中B细胞来源非霍奇金淋巴瘤 (B—NHI)比例65．6％ (21／32)，T细胞来源非霍奇金淋 巴 瘤 (T—NHL) 占28．1％ (9／32)，2例未分型占6．3％；3例霍奇金病患者中l例死于复发，非霍奇金淋巴瘤 患者死亡9例，其 中常规化疗组6例，移植组3例 ；起病时伴有肝功能异常及腹水的患者4倒 中2例死亡。结 论 以腹部包块起病的恶性淋巴瘤男性多见；B—NHI多见；临床表现以腹部症状为主，包块 巨大、有腹水及 肝功异常者预后差。 【关键词】 淋巴瘤；腹部包块；预后 Clinicalanalysisof35casesofmalignantlymphomawithoriginal appearanceofabdominalmasses． Lillong— hua，WangYuezeng， Xiaoxiong，etnf．HaematologicalDepartment G‘eneralltospital PLA，Beljing1(8853， China Abstract 0bjective Tofindnuttheclinicalcharacteristicsofthegroupoflymp[,omapatientswithoriginalappearance ofabdominalmassthroughanalysisoftheirclinicalmanifestation，pathologyandtreatmentoutcome．Methods Retro— speetivestudyofclinicaldataof35cases，whowereadmittedtoPIAGeneralHospit~ front1998to2003，wasmadeas totheirage，sex，pathologicalpattern，sizeofthemassaldiagnosis，andaccompanyingsymptoms，bloodexamination， therapyandeffectwithtbllow—upof16—96months．Results Seventy—fourpoint3percentofthepatientsweremale． andmostofthem (71．4％)withenlargedpostperitoneallymphaticnodes．Ninety—onepointfourpercentofthepatients werenon—Hodgkinlymphomaandnearlyhalfofthemagedbetween40to50．NHLpatients (65．6％)of13一cellorigin weremorethanthoseofT—cellorigin (28．1％)．OneoutofthreeHIpatientsdiedofdiseaserelapse．NineNHIpa— tientsdied，including6whoreceivedeonventionalchemotherapyand3whounderwentstem celltransplantation．Halfof thepatienlS(2／4)whohadhepaticdysfunctionandaeitesdied．Conclusion Lymphomapatie