脉冲射频术和射频热凝术治疗眶下神经痛的疗效评价.pdfVIP

· 392 · 中国综合临床2009年4月第 25卷第4期 Clca1Medicine0fchina。ApIjl2oo9．v01．25．No．4 晰，都会使观察不清。本组 l例手术中行胆道造影 样才能发现残余结石时通过 T管行胆管镜取石 。放 手术后仍残留结石，可能与造影剂浓度有关。③术 置 T管的患者取管前一定要行T管造影，为了节省 者的操作水平。术 中对胆囊管直径较粗，胆囊管残 费用心存侥幸往往带来更大的痛苦。 端残留结石没有发现，或把小结石在手术中挤入到 参考文献 了胆总管。④胆总管探查时胆道镜观察不仔细。胆 [1] KamaNA，AtliM，D0ganayM，etal_Pmcticalrecommendati0nsf0r thepredicti0nand management0fcomm0nbileductst0nesinpa． 道镜检查时要注意有无胆道变异和病变胆管开 口狭 tientswithgallstones[J]．su曙Endosc，2oo1，l5(9)：942_945． 窄或胆总管下端节段性狭窄等情况，还要注意有无 [2] 方传发，石承先，剧永乐，等．腹腔镜治疗86例胆总管合并胆囊 胆囊管与胆总管交界处变异，使结石残留于此。本 结石的疗效观察 [J]．中国医药，20o7，2(1】)：681．682． 组 3例胆总管切开取石患者虽然都使用 了胆道镜 ， [3] 寇飞，张广仁，高小利，等．胆囊切除术近期胆管结石分析 [J]． 但仍有残留结石，可能与观察不仔细有关。 中国医药论坛 ，2o05，3(7)：44． [4] 冉瑞图．关于肝胆管残余结石的几点看法 [J]．中国实用外科杂 做好残余结石的预防：①要做好手术前的完善 志，2O0o，20(9)：517I5l8． 检查，严格掌握急诊手术指征，MRcP应作为常规的 [5] KhanMR，Naureens，HussainD，eta1．Management0utc0me0fre— 手术前检查手段，尽量减少手术前 的漏诊。②手术 sidua1c0mm0nbi1eductst0nesatAgaKhanUniversityH0spital 中操作仔细，建议先处理胆囊管，防止结石掉人胆总 [J]．JAyubMedc0llAbbottabad，2005，17(3)：7—1O． [6] 廖代祥，徐勇，蒲永东．胆道镜治疗 37例复杂性肝胆管结石的 管内。对于可疑胆总管增粗 的，或胆囊结 较小而 临床体会[J]．中国综合临床，20o7，23(1)：613． 胆囊管较粗的，行术中胆道造影。对于胆总管探查 [收稿：2oo8一l2-26] 的患者常规使用胆道镜，没有胆道镜条件的也可以 (本文编辑 刘小飞) 胆管取石后再胆管造影 。③对于放置 T管的患 者，要遵循粗、短、直的原则，T管必须大于 16号，这 脉冲射频术和射频热凝术治疗眶下神经痛的 疗效评价 公维义 刘刚 王保国 金海龙 【摘要】 目的 研究脉冲射频术(PRF)和射频热凝术(Rrrc)对原发性眶下神经痛的治疗效果。方法 将 16例原发性眶下神经痛患者随机分为 PRF组和 RFTC组，分别行 PRF和 RF下C。记录患者 的一般资 料，于术前、术后 1h和 l、7、15d及 1、3、6个月行数字疼