^18氟-脱氧葡萄糖PET在儿童恶性淋巴瘤分期、疗效评估及随诊中的意义.pdfVIP

· 746 · 白血病 ·淋巴瘤2009年 12月第 18卷第 12期 JournalofLeukemia＆Lymphoma，December2009，Vo1．18，No．12 临床 研 究 · 氟一脱氧葡萄糖PET在儿童恶性淋巴瘤 分期、疗效评估及随诊中的意义 张蕊 金玲 段彦龙 杨菁 马晓莉 董善国 欧阳巧洪 张永红 【摘要】 目的 探讨 氟 一脱氧葡萄糖 (8F—FDG)正电子发射断层显像 (PET)在儿童恶性淋巴 瘤分期、疗效评估及随诊中的意义。方法 回顾性分析 88例儿童恶性淋巴瘤初诊时、化疗中期及停药后 随诊过程中 F—FDG—PET扫描结果，并与同期的CT扫描相比较。结果 67例初诊儿童淋巴瘤患者，化 疗前共评估了1072个解剖部位 ，PET和CT均提示瘤灶阳性及阴性部位分别为 11．10％和77．52％，PET 阳性CT阴性的部位 占6．81％，而PET阴性CT阳性的占4．57％，PET在化疗前受累部位的诊断方面优 于CT扫描。对26例随诊患者，在治疗中期、停药时及停药后进行了35次PET检查，32例次患儿瘤灶为 阴性，PET扫描瘤灶真阴性为28例次 (真阴性率为 87．50％)，CT为 16例次 (真阴性率为57．14％)，在 假阳性方面，CT比较高，为 16例次 (假阳性率为5O．00％)，而PET仅为4例次 (假阳性率为 12．5O％)， 临床吻合度PET大于CT。结论 PET对于儿童恶性淋巴瘤的临床分期、鉴别残余病灶的性质以避免不 必要的过度治疗或二次活检，以及发现肿瘤的早期复发具有一定的意义。 【关键词 】 氟脱氧葡萄糖F ；正电子发射断层显像术；淋巴瘤；儿童；治疗结果 RoleofSSF-FDG-PET indiagnosisandtreatmentoflymphomainchildren ZHANGRui jlNLing, DUANYan—long,YANGring,MAXiao—li，DONGShan-guo，OUYANGQ∞一hong,ZHANGYong一0 HematologyCenter,BeijingChildren SHospital,Beijing100045，China Correspondingauthor：ZHANG Yong-hong,Email：yhzhang58@hotmail．com A【bstract】 Objective ToinvestigatethevalueofFluorine一18fluorodeoxyglucosepositronemission tomography (F-FDG—PE instaginganddetectingresidualdiseaseduringofllow—upofnon—Hodgkin S lymphomain children． M ethods Theresultsof F—FDG—PET of88 pediatric NHL before and after chemotherapywasanalyzedrespectively． TheresultswerecomparedwithCT scanssimuhaneously． Results 67caseswereperformedforinitialstaging．Ofthe1072anatomyregionswereanalyzedbyPETandCTwith concordanceof88．62％regionsfpositivein11．10％andnegativein77．52％)．Disconcordancewerefoundin 11．38％regionsfPETpositivebutCTnegativein6．81％，PETnegativebutCTpositivein4．57％)．PETwas significantlybetterthanCTscaninthestagingofpediatricNHL． 35scanswereperfomr edinthefollow—up． ThetrueresidualdiseasepositiverateofPET and CTwere87．50 ％ and57．14 ％ respectively． Thefalse positiverateofPET andCTwere12．50％ and50．O0 ％ respective