关节镜下多股自体腘绳肌腱双束双隧道重建膝前交叉韧带.pdfVIP

中南大学学报 (医学版 ) 　2009, 34 (3 ) 　　h ttp : / / xbyx. xys . net 2 16 J Cent South U niv (M ed S ci) 关 节 镜 下 多 股 自 体 腘 绳 肌 腱 双 束 双 隧 道 重 建 膝 前 交 叉 韧 带 张春 雷 , 陈游 , 黄 国 良 , 朱迎 春 , 张薇 , 李 桔元 ( 中南大 学湘雅 二 医 院骨科 , 长 沙 4 10 0 11 ) [摘 要 ] 　目的 : 探 讨膝 关节 镜 下应 用 多股腘绳肌 腱双 束双 隧道 重 建 前 交叉韧 带 ( an terior crucia te liga2 en t , A CL ) 的方法及疗 效 。方法 : ACL 损伤 患者 2 1 例 , 男性 13 例 , 女 性 8 例 , 平 均年龄 2 5. 4 ( 1 7 ～5 0 ) 岁 , 全 部经膝 关节 镜 最后确 诊 。并在 关节 镜 下分别 于 A CL 股 骨胫 骨 附着 处建立 两 骨 隧道 , 重 建 A CL 的 前 内侧 束及 后 外侧 束 ; 股 骨侧 以 带袢钢 板 ( Endo 2bu tton s) 悬 吊固定 , 胫 骨侧 以 生物 型 阻滞 螺钉 固 定 。结 果 : 术后 随访 1 5. 8 ( 13 ～2 3 ) 月 。术 前所 有 患者 前抽 屉试验 均 为 阳 性 , L ach an 试 验 19 例 阳性 。术后 屈 膝 90 °时前抽 屉试验 2 0 例 阴性 , 1 例 阳性 ; L ach an 试验 1 9例 阴性 , 1例 弱 阳性 , 1例 阳性 。Ly shol 评 分 术 前 3 6 ～5 8 分 , 术后 7 1 ～9 5 分 , 术后 总优 良率 9 5. 2 % 。结论 : 双 隧道 多股 自体腘绳肌 腱 重 建 ACL 能更 好地 有 效恢 复膝 关节 动态 稳 定性 ,疗 效满 意 。 [关键 词 ] 　 前 交叉韧 带 ; 　关节 镜检 查 ; 　自体 移植物 ; 　 膝 关节 [中 图分类 号 ] 　R 6 83. 4 2 　 [ 文献标 识码 ] 　A 　 [文 章编 号 ] 　1 672 27 34 7 ( 2 00 9) 0 3 202 1 6 20 5 A r th r o scop ic d ou b le 2dun d le d ou b le2tun n el an ter ior cr uc ia te liga en t r econ str u ct ion u sin g u lt i2stran d ha str in g a u togra ft ZHAN G Chu nlei, CHEN You , HUAN G Guo liang , ZHU Y ingchun , ZHAN G W ei, L I J uyuan ( D epa rt