凉血逐风散联合氯雷他定治疗激素依赖性皮炎56例.pdfVIP

416 塑 主匡2 生 旦箜 鲞箜 HebeiJTCM，Mah2009，Vol31，No．3 凉血逐风散联合氯雷他定治疗激素依赖性皮炎 56例 姚亚南 顾松杰 (江苏省如东县中医院皮肤科，江苏 如东 225400) 【关键词】 激素类；副作用；药疹；中西医结合疗法 【中图分类号】R758．250．58；R977．1 文【献标识码】A 文【章编号】 1002—2619(2009)03—0416—02 激素依赖性皮炎是肾上腺糖皮质类固醇激素依赖性 致使皮肤对激素依赖成瘾。本病常反复发作，长期存在， 皮炎的简称，其主要表现为皮肤瘙痒，潮红 ，脱屑 ，干燥不 经久难愈，且常易误诊，患者对疗效缺乏信心。2001— 适，主要由于患者长期不恰当外用皮质类固醇激素药物， 01—20o8—10，我们采用中西医结合疗法治疗激素依赖性 皮炎56例，并与单纯西药治疗55例对照观察，结果如下。 作者简介：姚亚南 (1958一)，男，副主任中医师。从事内科、皮肤 1 资料与方法 科l临床工作。 1．1 一般资料 全部 111例均为本院皮肤科门诊患者， ’ ‘．．- ． 一— 。 ●‘ - ． H．． ’ ◆ 。◆ ◆ -． 一◆ 一◆ H + -． _◆ 一◆ ◆ 一◆ -． -+ ◆ 一 ◆ 一◆ _◆ -． -◆ 一◆ 一 ◆ -◆ ． -． 一◆ - ◆ 。 + 积分…，尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Cr)的变化情况。 2组治疗后 BUN、Cr均明显下降，与本组治疗前 比较 1．5 疗效标准 显效 ：临床症状积分减少60％，内生肌 差异均有统计学意义 (P0．05)，治疗组 cr改善情况优 酐清除率(Ccr)增加和Cr降低 20％；有效：临床症状积 于对照组(P0．05)。 分减少30％，Cer增加和cr降低 10％；无效：临床症状 3 讨 论 无改善或加重，Cer降低、cr无改善或增加…。 CRF属中医学关格、虚劳、水肿、癃闭等范畴，其基本 1．6 统计学方法 采用 SPSS13．0统计分析软件，计量资 病机特点是本虚标实。脾肾衰败为本，瘀浊蕴毒为标。脾 料以均数 ±标准差 (x±s)表示，采用 t检验，计数资料 肾虚损，导致湿浊内蕴，壅塞三焦，进而阻遏气机而成血 采用 Y检验。 瘀；而瘀浊蕴化成毒，又进一步加重肾脏损害，形成正虚 2 结 果 邪实、互为因果的病因病机特点。针对CRF脾肾衰败，血 2．1 2组临床疗效比较 治疗组30例，显效4例，有效 19 瘀、水湿、痰浊互阻的病机特点，采用蠲肾汤治疗确实收 例，无效7例，总有效率76．7％；对照组30例，显效1例，有 到令人满意效果。蠲肾汤方中黄芪归脾 、肺经，味甘，性 效 10例，无效 l9例，总有效率36．7％。2组总有效率比较 微温，专司益气培本，且能利尿，张锡纯 日黄芪 “能大补肺 差异有统计学意义(PO．05)，治疗组优于对照组。 气以益肾水之上源，使气旺自能生水”，故能脾肾双补，为 2．2 2组治疗前后临床症状积分变化比较 见表 1。 君药。焦 白术味苦甘，性温，补脾益气，燥湿利水，可助君 药燥湿实脾，振奋中土；党参味甘，性平，具补中、益气、健 表 1 2组治疗前后临床症状积分变化 分，i 脾、益肺之效；山药性平，味甘，健脾补肾，入脾、肺、肾经；