保健食品经营条件审查申请.docVIP

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保健食品经营条件审查申请.doc

保健食品经营条件审查申请 重庆市食品药品监督管理局垫江县分局: 按照《食品安全法》、《食品安全法实施条例》、保健食品经营相关规定和《重庆市食品药品监督管理局保健食品日常监督管理暂行办法》的要求,我单位/本人进行了自查准备,现向你局申请保健食品经营条件审查。 本单位/本人声明:所提交资料均真实、合法,如有不实之处,愿承担由此产生的一切后果,并负相应的法律责任。 特此申请 附件:1.保健食品经营登记表 2.保健食品经营条件自查表 申请人(签字): (公章) 年 月 日 附件1: 保健食品经营登记表 单位名称   地址   经营范围   法人代表   负责人   联系人   电话   电话   电话   Email   经营分类   登记时间   本企业经营保健食品情况 产品名称 批准文号 保健功能 供货单位 生产单位                                                                       备注: “经营分类”栏选择填写“药店”、“商场(超市)”、“专卖店”、“批发”或“其他” 附件2: 保健食品经营条件自查表 单位: 地址: 序号 检查内容 审查要点 检查结果 符合划√;不符合划× 1 保健食品管理制度及其落实情况 (1)是否有以下相应制度:索证索票制度、卫生管理制度、进货检查验收制度、储存制度、出库制度(无库房可不查)、不合格产品处理制度 、培训制度。 (2)制度的落实情况*。 各项制度: 健全 □ 不健全□ 是否按照制度要求落实工作: 是 □ 否 □ 2 标识标签 保健食品标识标签是否符合有关要求(与批准文书上内容一致)*。 是否有盗用、假冒批准文号的伪劣保健食品产品*。 符合 □ 不符合 □ 有 □ 没有 □ 3 产品保质期 库房及销售的保健食品是否过期*。 有过期产品 □ 全部在有效期内 □ 4 供货商及产品资质 有无供货商及相关产品资质*。 实际生产企业的许可证复印件: 保健食品生产许可/卫生许可 □ 保健食品GMP审查证明 □ 实际生产企业营业执照复印件 □ 供货商的营业执照复印件 □ 保健食品批准证书(注册批件) □ 产品检验合格报告 □ 5 进货查验记录、批发记录或者票据进货查验记录、批发记录或者票据保存期限少于年宣传资料宣称预防、治疗疾病功能违法行为。

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