儿科下呼吸道疾病抗菌药物使用调查分析.pdfVIP

临床合弹用药2009年 l2月第2卷第 23期 ChinJofClinicMR~ionalDrugUse．December2009，Vo1．2No．23 · 107 · 多容易造成药物过量，导致药物蓄积中毒、加重患者肝肾负担 量的1／2～2／3。青霉素类 、头孢菌素类和其他 B内酰胺类的 或引发不 良反应。此类给药次数不当的处方 占不合理处方 的 大多数品种即属此类情况。 绝大多数，比率高达 89．21％，究其原因除因医师对药物的使 参考文献 用方法欠了解外，门诊急诊的注射剂用药次数因受患者用药不 1 卫生部．医院感染管理规范 (试行)[S]．卫医发 ． 便的干扰而更改的也不在少数 ；建议在同等的抗菌谱及其他条 2 钱丽华，张英．伊曲康唑对孕妇的安全性 [J]．药物不 良反应杂志， 件下，使用半衰期长或浓度依赖性抗菌药的药物，即达到 良好 2002，4(5)：96—98． 3 姜天俊，虞爱华．喹诺酮类药物对儿童关节软骨的影响[J]．中华儿 的治疗效果又方便了患者。 科杂志，1998，36(8)：I一2． 3．3．2 老年患者超剂量 老年人肾功能呈生理性减退 ，按一 4 陈新谦，金有豫，汤光．新编药物学 [M]．15版．北京：人民卫生出版 般常用量接受主要经肾排出的抗菌药物时，由于药物 自肾排出 社 ，2003：45． 减少，导致在体内积蓄，血药浓度增高，容易有药物不 良反应的 5 张建新，王玲．老年人用药应注意的几个问题 [J]．中华医学实践杂 发生。因此老年患者，尤其是高龄患者接受主要 自肾排出的抗 志，2006：5(6)：198—200． 菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药 ，可用正常治疗 (收稿 日期：2009—10—13) · 调 查 研 究 · 儿科下呼吸道疾病抗菌药物使用调查分析 丁圣楠，程磊，李启超 【摘 要】 目的 调查我院儿科下呼吸道疾病的抗菌药物使用情况。方法 采用回顾性调查方法，对 120例下 呼吸道感染患儿按使用抗菌药物的种类、频率、给药途径、用药合理性等进行统计分析。结果 头孢呋辛和阿奇霉素 应用频率高，符合 《抗菌药物应用指导原则》和药敏试验结果，但用药起点偏高。结论 我院儿科抗菌药物用法 、用量 基本合理，但应避免应用毒性大的抗菌药物。 【关键词】 下呼吸道疾病；抗菌药物；使用频率 【中图分类号】 R969．3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674—3296(2009)23—0107—02 抗菌药物对感染性疾病的预防，提高治愈率具有积极的作 经验用药与药敏结果～致的有 】2例，不一致的根据药敏结果 用。然而抗菌药物广泛应用和不合理使用，又使耐药率不断上 更换药物的有 13例 ，5例因临床症状改善未调整用药。培养 升 。对于小儿这一特殊群体，抗菌药物的不合理使用容易 结果 ：肺 炎支 原体 10株 占33．33％；肺 炎链 球 菌 8株 占 造成严重后果。笔者对本院儿科下呼吸道感染住院患儿的抗 26．67％；流感嗜血杆菌 5株 占16．67％；肺炎克雷伯菌 2株 占 菌药物使用情况进行回顾性调查分析和评价，为进一步规范用 6．67％；大肠埃希菌 1株 占3．33％；鲍 曼不动杆菌 1株 占 药提供依据。 3．33％；白假丝酵母菌 1株 占3．33％；化脓性链球菌 1株 占 1 资料与方