立体定向辅助颅内深部海绵状血管瘤显微外科治疗.pdfVIP

· 1058 · M0DERNONCOLOGY，Jun．2009。VOI．17。NO．6 射计划的剂量学评价[J]．癌症，2004，23：605—608． [J]．现代肿瘤医学，2008，16(5)：733—735． (编校：田媛) [11] 林文，林远雄，林萍，等．三维适形放射治疗鼻咽癌的疗效观察 立体定向辅助颅内深部海绵状血管瘤显微外科治疗 陈世伟，刘永军，赵宪林 Microinvasiveneurosurgeryofintracrainalcavernoushemangiomaundertheguideof stereotaxis CHENShi—wei，LIUYong—iun，ZHAOXian—lin DepartmentofNeurologicalSurgery，TheFourthAffiliatedHospitalofChinaMedicalUniversity，Shenyang110032，China． A【bstract】 Objective：Toinvestigatethetherapyeffectofthemicroinvasiveneurosurgeryforintracrainalcavemous heman~omaundertheguideforcomputed—tomography．Methods：27patientsDataofclinicalmanifestation，neuFo- radigraphicimageandmicroinvasivetherapyundertheCTug ideof27patientswereanalysed．Results：Twenty—six patientwereremovedentirely(96．2％)，while1wasremovedmostly(3．8％)，26patientspost—operativesymptom weremuchbetter．Conclusion：CT—ugidedmicroinvasiveneurosurgerytoremovethecavemousheman~omaismore safeandeffective．Theradiographictherapywasusedofrtheleftcavemoushemangioma，andtheresultwasgood 【Keywords】stereotaxis；cavernousheman~oma Modem Oncology2009，17(06)：1058—1059 【摘要】 目的：探讨颅内海绵状血管瘤立体定向下微创手术治疗方法。方法：总结 27例颅内海绵状血管瘤 的临床表现、神经影像学特征及立体定向下微创治疗方法。结果：全切除26例 (96．2％)，大部分切除 1例 (3．8％)，26例患者术后症状明显改善。结论：立体定向手术治疗颅内海绵状血管瘤是安全和有效的方法，未 完全切除者术后放疗，疗效满意。 【关键词】立体定向；海绵状血管瘤 ；显微外科 【中图分类号】R743．34；R651．11 【文献标识码】A 【文章编号】1672—4992一(2009)06—1058—02 颅内海绵状血管瘤少见 ，约占所有脑血管畸形的5％一 窦区，临床表现头晕头昏伴视力障碍，出现病变侧眼肌麻痹。 16％…，多位于脑实质内，少数生长在脑外。脑内海绵状血 所有病例术前均行头MRI检查并确诊，术后病理证实。 管瘤往往体积较小，位置较深，传统手术困难较大，我院1992 1．2 放射学检查 年6月至2002年 12月共收治颅内深部海绵状血管瘤27例 ， ( 7例病人均进行头颅cT及 MRI检查。位于脑内的 应用立体定向辅助显微外科治疗效果满意，现报告如下。 26例 ，其中21例病灶呈圆形或小片状混杂密度，边界清，无 1 临床资料与方法 占位及水肿，5例伴有血肿 ，增强示不同程度强化。位于脑外 1．1 一般资料