肝、肾及肝肾联合移植患者围手术期血浆AT活性检测及其临床意义.pdfVIP

· 122 · ChineseJoumalofThrombosisandHemostasis2009Vol15No3 肝、肾及肝 肾联合移植患者 围手术期血浆 AT活性检测及其临床意义 宋丽洁，高 静 。郝钦芳，赵怡雯，王海燕 (武警总医院检验科 ，北京 100039，1血液科) 摘 要： 目的 探讨肝、。肾及肝肾联合移植患者围手术期及恢复期血浆 AT活性测定的动态变化及其临床意义。 方法 观察了176例各类终末期肝病患者、69例。肾病患者、16例肝肾综合征患者在围手术期间血浆 AT活性的动态变 化。均于术前、术中、术后 10d每天抽取静脉血 ，用发色底物法测定 AT活性，并给予分析。结果 3组患者术中、术后早 期血浆 AT活性降低，恢复期AT的活性逐渐升高；肾脏移植组 AT活性的恢复最快，与其它两组有显著差异性，而肝移 植组与肝肾联合移植组AT的恢复无显著差异性。结论 AT活性的恢复是衡量移植物成功的较好指标之一；术后早期 受者血液的抗凝作用减弱，处于危险的血栓形成高凝状态之中。 关键词 ： 抗凝血酶； 肝脏移植； 。肾脏移植 ； 肝肾联合移植 [中图分类号]R617 [文献标志码]A [文章编号]1009—6213(2009)02—075—03 TheDetectionandClinicalSignificanceofAntithromninActivityinPatients FollowsLiverTransplantation ，KidneyTransplanattion ，CombinedLiver-Kidney Transplanattion SONGLi—jie，WANGHai—yan，GaoJing ，Zhaoyi—wen (DepartmentofCliniclaboratory， DepartmentofHematology，GeneralHospitalofChinesePeoplesArmedPoiceForces；Bei— jing100039，China) Abstract： Objective Toexplorethedetectionofantithrombinactivity(AT：A)inpatientsduring surgeryperiodand therecoveryperiod toforecastafterlivertransplantation ，kidney transplantation ，eom- binedliver-kidneytransplantation．Methods observedalterationsofAT—A in 176 casesofend—stageliver diseaseinlivertransplantpatients，69 casesnehproticsyndrome，16 caseshepatorenalsyndromeduringsur- geryperiod．A11thesampleswereobtainedatpreoperativestageandevery dayafteroperation andanalyzed bythesubstratelinkedwithcolorassayinCA7000．Results IncontrasttopreoperativestageAT：A gradually decreasedbeforereperfusion and gradually increasedin recovery period，In comparison totheothergroups therewassignificantdifferenceinkidneytransplantation ．AT：A didnotdisplaysignificantchangesbetween livertransplantationandcombinedliver—kidneytransplantation．Conclusi