大黄对脑外伤并发急性肾衰患者近端肾小管功能的影响.pdfVIP

中国现代药物应用2009年 12月第3卷第24期 ChinJModDragAppl，Dec2009。Vo1．3，No．24 · 论 著 · 大黄对脑外伤并发急性 肾衰患者近端 肾小 管功能的影响 罗赛华 郭赛群 孙永华 【摘要】 目的 观察中药大黄对脑外伤并发急性肾衰(ARF)患者近端肾小管功能的影响。方法 观察组65例患者在常规治疗基础上给予大黄煎液，对照组50例患者单纯给予常规治疗；观察患者尿B． 微球蛋白(B：一MG)及仅。一微球蛋白lO(仪一MG)含量 ，同时观测尿素氮 (BUN)及血肌酐 (Scr)的变化。结 果 治疗后两组患者尿 5[2-MG及0【-MG呈不同程度下降；血 BUN及 Scr的变化与尿 3[2-MG及 0【一MG 平行；治疗后上述4项指标均以观察组低于对照组(P0．05)。以Scr为 自变量，p：M·G及 一MG均与 Scr呈正相关性 (分别为rp=938，P=0．001；rp=965，P=0．000)。结论 大黄可能是通过改善近端肾小 管重吸收功能，促进恢复肾小管的修复，从而发挥治疗 ARF的作用。 【关键词】 大黄；脑外伤；急性肾衰竭；肾小管；重吸收 EffectofrhubarbOiltherenalproxim alrenaltubularofacuterenalfailurepatientscausedbycerebral trauma LUOSai—hua，GUOSaiq·un，SUNYong—hua．NeurosurgeryDepartmentofLianjiangPeople’sHospi— tal，Guangdong522400，China 【Abstract】 0bjective Toobservetheeffectofrhubarbontheinjuryreabsorptionfunctionofproximal renaltubularacidosis(PRTA)inacuterenalfailurepatientscausedbycerebraltrauma．Mehtods 65casesin theobservationgroupweregivenrhubrabcombinedwithregulatory treatment，whereastheother50casesinhte controlgroupjustwithroutinetreatment．Theurinaryp2-microglobulin (p2M·G)and01【一mieroglobulin(d1一 MG)weredetectedandcomparedaftera4w·eektreatment，SOweretheseYUITIureanitrogen(BUN)andereati- nine(Scr)．Results BothB2-MGanddl—MGdowngradedinvariousdegree，SOdidtheBUNandScr．Theup- per4indexesinobservationweresignificantlylowerthanthatofthecontrolonesattheendof4thweek(P 0．05)．Aboutthecorrelationanalysis，theurinaryB2-MGand0l【-MGpresentedpositivecorrelationwithScr (rp 938，P=0．001；rp=965，P=0．000respectively)．Conclusion Rhubarbcanpromotehterecovery of reabsorptionfunctionofproximalrenal tubulra acidosisinacuterenalfailurepatientscausedbycerebraltrauma． 【Keywords】Rhubrab；Cerebraltrauma；Acuterenalfailure；Renaltubules；Reabsorption 多种创伤均有可能导致急性肾衰竭 (ARF)，颅 有促进作用。 脑外伤患者并发 ARF的发生率比较高，并且 ARF 1 资料与方法 的发生对颅脑外伤患者的病理生理变化非常不利， 1．1 一般资料 按照文献 标准进行病例筛选， 其中ARF导致的排泄障碍会影响脑脊液的循环而