如何加强对医院成本核算的管理.pdfVIP

1o0 2009年第8卷第 10期(总第 131期) 如何加强对医院成本核算的管理 张兴蓉 (宿迁市人 民医院，江苏宿迁 223800) 摘 要：随着医疗体制改革和医疗保险制度改革的深入，医院正面临着 日益严峻的挑战。实行成本核算不仅是医院适应市场经济 的必然趋势，也是加强医院经济管理的重要手段 。本文对医院进行成本核算的总体设想 以及成本核算的具体步骤 ，包括对收入的归集、 对成本项 目的控制 ．使 医院在激烈的市场竞争 中立于不败之地 ，提 出一些粗浅的看法。 关键词 ：如何：加强：医院；成本核算；管理 Abstract：Asthe health care reform and health insurance system reform，hospitalsare ~cing increasingly seriouschallenges．The implementation ofcOStaccounting isnotonly thehospital tO adapttO theinevitable trend ofthemarketeconomy，butalso strengthen the hospitalan importantmeansofeconomic management．In thispaper，the overallhospitalcostaccount~Ig and costaccounting of htespecificstepsenvisagedSudde~y，nicludnigtheimpuattionofincomeonthecostoftheprojectcontroltOthehospitalinthe fiercemarketcompetition inan invincibleposition，makesomesuperficialview． authorSaddressSuqianCityofJiangsuProvince People’SHospital，Jiangsu，Suqian，223，800． Key words：How do I；Strengthened；Hospitals；Costaccounting；Management 中图分类号：F275 文献标识码：A 文章编号：1671—8089(2009)10—0100—02 一 、 医院的现状及面临的形势 (--)对成本项 目的控制上 ，要区分不同的成本区别对待 目前医院进行的成本核算仅仅是对科室收入、费用的简单的 1、对各核算单位的固定成本，要由医院设备处、财务处、审计 事后数据的归集，不能把成本控制在医疗行为的过程中。管理费 处、后勤处等相关部门组成固定资产清查办公室，对各核算单位 用如何合理分摊一直困扰着每一个医院管理者和财务工作者。医 进行清产核资，以便摸清家底；对各核算单位的医疗用房面积准 院的管理者要转变思路，应用企业成本学来管理医院，将全成本 确核算，以便分摊房屋成本。在此基础上，建立各核算单位资产清 核算的理念引入医院管理，保证医院正常运营和可持续发展是一 单，由核算单位责任人签字 ，据此核算固定资产的折旧额。 种必然选择。医院只有降低成本，提高资源利用率 ，才能增强其竞 2、对实际劳务成本，根据省人事部门的要求结合本院各科室 争力。 的情况实行定编定岗，人事部门可以一 目了然地统计出各科的劳 二、医院成本核算的总体设想 务成本。 鉴于医院对 自身管理的要求，借鉴企业成本核算体系与成本 3、对变动成本部分主要是医疗成本的控制，将医疗科室根据 管理的成熟经验和做法，制订切合本院实际并行之有效的成本会 功能不同划分为手术科室，非手术科室，检查科室等，利用本—— 计核算方法。这些方法包括