急性有机磷农药中毒病人的心肌酶谱变化及临床意义.pdfVIP

维普资讯 · 28 · ChinJCritCareMed ， January2001，Vol121，No．1 急性有机磷农药中毒病人的心肌酶谱变化及临床意义 张振华 ， 王吉寿 ， 赵金垣 [摘 要] 目的 探讨急性有机磷农药中毒 (AOPI)病人心肌酶变化规律。方法 对217例AOPI病人心肌酶 (AST、LDH、 a—HBDH、CK、CK—MB)进行连续监测，并观察病人心脏功能改变。结果 AOP!病人心肌酶均有不同程度升高，且与中毒程度 呈正相关；心肌酶随病情改善呈恢复趋势。结论 心肌酶水平对 AOPI病人具有预后作用，极度升高者，病情严重，预后不 良。 对重症病人应加强心脏临护 ，以防心原性猝死发生。 [关键词] 急性有机磷农药中毒； 心肌酶；预后； 心原性猝死 [中图分类号] R595．4 [文献标识码] A [文章编号] 1002—1949(2001)01—0028—02 Olangesofmyocardialen ，IllelistandtheirclinicalsignificanceofpatientswitIIacuteorganicphosphorusintoxication ZHANGZhen — hurt，WANGJi—shou，ZHAOfin—yuan．TheFirstAffdiatedHospitalofXinxiangMedicalCollege，Weihui453100，China A【bstractJ Objective Toresearchtheredarruleofmyocardialenzymechangesinpatientswithacuteorganicphosphorusintoxiea． tion(AOPI)．Methods Monitoringthemy．0caIdialenzynqeof217casesofAOPIsuccessivelyandobservingthechangesofpatientsheartfunc． tion．Results Atthelevelofmyocardialenzynlealehighersignificantlyandispositivecormlativewithintoxicafionlevel：htelevelofmyoear． dialenzyem isrecoverytrendencywithpatientsconditionimprovement．Conclusino Thelevelof my~ardialenzymehasaprognosiseffect，the higherlevelofmy~ardial enzyme：，themoreseriousofpatientscondition，prognosismala．Sohteesverepatientsshoedhavebeenheartmoni． toted intensively，incasesuddencardial deathfollows． K【eywordsJ Acuteorganicphosphorusintoxication； Myocardialenzyme； Prognosis； Suddencardialdeath 我们对217例急性有机磷农药中毒 (AOPI)病人 化分析仪 (COBASMIRAPLUS)。所有病人在中毒后 心肌酶进行连续测定，并与正常人对照 ，以探讨其变 24h内采血 1次 ，以后每天采血 1次 ；对照组只采血 化规律及临床意义 ，现将结果报告如下。 1次。同时观察病人心脏改变 (心率、心律)，心电图 1 资料与方法 变化及临床症状等。统计学处理 ，各患者组心肌酶 1．1 资料 217例 AOPI住院病人，男 94例 ，女 123 采用数