小剂量硝酸甘油联合酚妥拉明持续静脉滴注治疗新生儿肺动脉高压的疗效.pdfVIP

维普资讯 翱 一帕番客刍第23卷第l4期20佣年7月JApplC／inPediatr，Vo1．23No．14，L2008 · · 药 物 与 蝠 床 · 论 著 · 小剂量硝酸甘油联合酚妥拉明持续静脉滴注治疗 新生儿肺动脉高压的疗效 战美丽，赵 君，石临静 ，田玉爱，徐桂霞 (聊城市第二人民医院 新生儿科，山东聊城 252601) 摘要：目的 探讨小剂量硝酸甘油联合酚妥拉明持续静脉滴注治疗新生儿肺动脉高压(PAH)的疗效。方法 2000年 6月一 2006年 12月经超声心动图检查证实存在 PAH的新生儿 178例为研究对象。随机分为对照组85例 ，治疗组93例 。其中先天性心 脏病或肺结构异常42例(对照组20例 ，治疗组22例)；其他病 因所致者136例 (对照组65例 ，治疗组71例)。患儿经皮测血氧饱和 度(TeSaO：)均低于85％。对照组予综合治疗加酚妥拉明0．2—0．3mg／(kg ·min)，按 10 g／(kg·min)的速度泵入 ，1次／d，连用 3d；治疗组在此基础上加用硝酸甘油，0．3—0．5 g／(kg·min)，连续泵入6h，若无效每天递增0．3—0．5 g／(kg·rain)，最多应用 7d。所有患儿治疗前后进行临床表现、心率、呼吸、血压、TeSaO 及平均肺动脉压(MPAP)监测。结果 治疗组总有效率、MPAP及平 均TcSaO：治疗前后与对照组比较差异均有显著性(P。0．05)，其中二组其他病因患儿比较差异亦有非常显著性 (P 0．01)。不 同病因、不同MPAP治疗前后比较也有显著性差异 (P0．05)。治疗组体循环血压均无明显变化。结论 小剂量硝酸甘油联合酚 妥拉明持续静脉滴注治疗 PAH新生儿疗效优于单独应用酚妥拉明，且无严重不 良反应。 实用儿科临床杂志 。2008。23l14}：11o5—1107 关键词：肺动脉高压 ；硝 酸甘油；酚妥拉明；治疗；婴儿，新生 中图分类号：R722．1 文献标志码：A 文章编号：1003—515Xf2008)14—1105—03 EffectofSmallDoseofNitroglycerinCombinedwithPhentolamineIntravenowsInjectionTreatmentonNew· born InfantswithPIllmonaryArteryHypertension ’ ZHANMei—li，ZHAOJun，SHILin-ring，TIANYu—ai，XUGui—x／a (DepartmentofNeonatology，theSecondPeoplesHospitalofLiaoeheng，Liaoeheng252601，ShandongProvince，China) Abstract：Objective Toexplorehteeffectofsmalldoseofnitroglycerincombinedwihtphentolamineintravenowsinjectiontreatmenton neonatalpulmonaryarteryhypertension(PAH)．Methods Onehundredandseventy—eightnewborninfantswereselectedwhoweremanifes— tedPAH byecho—eardiographieinnewbornsinourhospitalfrom Jun．2000toDec．2006．卟eyweredividedinto2groupsrnadomly，control group(85eases)andhterapeut