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· 44 · 中国现代药物廊用2009年 12月第 3卷第 24期 ChinJModDragAppl，Dec20o9，Vo1．3，No．24 表5 TIA组与对照组颈内动脉狭窄情况比较 (例 ，％) 成 ，阻塞血管。两组中斑块均多见于颈动脉窦部，其次为颈 内动脉，颈动脉窦部因血管分叉处受血流剪切作用，内皮更 易损伤，是动脉粥样硬化的好发部位，颈内动脉粥样硬化的 检出率也较高，颈内动脉粥样硬化斑块及狭窄或闭塞时血流 3 讨论 动学改变及斑块脱落可能是TIA发病的重要原因，更应引起 TIA是脑卒 中的重要危险因素，而颈动脉粥样硬化是 足够重视。本研究对颈 内动脉检出斑块者又进一步检测其 TIA的重要发病因素。在TIA患者中，内-中膜厚度较对照组 狭窄程度，可以看到在TIA组中中度以上狭窄者比例较对照 厚，增厚的内一中膜可继续发展为动脉硬化斑块，而不规则增 组高，国内同类研究也显示在TIA患者颅内外血管中颈内动 厚的内-中膜本身亦可在血流冲击下造成内皮损伤，表面发 脉狭窄或闭塞的发生率最高 J，提示对于超声检出颈内动脉 生溃疡、出血等，可形成微栓子脱落，成为TIA的重要危险因 狭窄者应积极予以临床干预，以期降低发生脑血管意外的 素，因此对于超声检测颈动脉 IMT增厚(特别是颈总动脉 风险。 IMT1．0mm)的患者临床上应予以重视。在本研究中，TIA 参考文献 组斑块的检出率高于对照组，且以软斑和出血性斑块为主 ， 动脉粥样硬化斑块在超声上可分为硬斑、软斑、出血性斑块 ， [1] 陈灏珠．实用内科学．人民卫生出版社，2005：2667． 硬斑多为表面光整的稳定性斑块 ，软斑则易发生继发性改 [2] 周永昌，郭万学．超声医学．科学技术文献出版社，2003：803． 变，斑块内出血即为其常见继发改变。由于斑块内新生血管 [3] 袁毅，李慎茂，资小宏 ，等．短暂性脑缺血发作的发作频率与颅 破裂形成血肿，可使斑块进一步隆起，另外软斑表面易发生 内外血管狭窄的关系．中华现代 内科学杂志，2008，5(4)： 289-292． 溃疡，除坏死及脱落外 ，还可因溃疡后胶原暴露促进血栓形 胞二磷胆碱联合卡马西平治疗耳鸣临床 疗效观察 杨涛 陈步红 【摘要】 目的 报告胞二磷胆碱联合卡马西平治疗耳鸣39例疗效观察。方法 治疗组采用胞二 磷胆碱250mg加入25％葡糖糖2Oml静脉注射，同时合用卡马西平治疗 ，20d为一疗程。结果 治疗组 总有效率86．8％，与对照组统计学处理 ，差异显著(P0．05)。结论 两药合用疗效稳定。 【关键词】 胞二磷胆碱；卡马西平；耳鸣 【Abstract】 Objecfive Toreportclinicalobservationofciticolineunitedcarbamazepineinthetreatment oftinnitus．Methods Treatmentgroup250mgCiticolineadd25％ glucose20mlintravenousinjection，while carbamazepinecombinationtherapy．onecourseoftreatmentfor20days．Results Treatmentgroupthetotalef- fectiveratewas86．8％ ，treatmentwiththecontrolrgoupstatistically，significantlydifferent(P0．05)．Con- clusion Thecomb inedeffectofthetwodrugsisstable． 【Keywords】 Citicoline；Carbamaz